使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題，如配配伍禁忌，藥物過量，藥理作用等等，那么，奧氮平片的藥理毒理是怎樣子的呢？

奧氮平是一種抗精神病藥，作用于多種受體系統(tǒng)，進而顯示出廣泛的藥理學活性。在臨床前的研究中，奧氮平表現(xiàn)出與下列受體的親和性；五羥色胺5-HT，膽堿能毒堿樣受體M1-M5；受體；以及組織胺H1受體，動物行為學研究顯示，奧氮平對五羥色胺、多巴胺堿能拮抗作用與其受體結合效應一致，已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明，奧氮平與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。

電生理研究證明，奧氮平選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對涉及運動功能的紋狀體通路影響很小，動物試驗中，降低條件性固避反應與藥物的抗精神病活性有關，而導致僵直的作用則與藥物的運動副作用有關。奧氮平可以在低于致僵有的劑量下降低條件性回避反應，與某些其他抗精神病藥不同。奧氮平可增強對“抗焦慮”實驗的反應。

對健康志愿者進行的單次口服給藥后正電子發(fā)射掃描研究顯示，奧氮平對5-HT，受體占據(jù)高于多巴胺D2受體，另外，一項對精神分裂癥患者的SPECT研究揭示，奧氮平治療有效的患者與利培酮等其他抗精神病藥治療有效的患者相比，以奧氮平治療有效的患者紋狀D2受體占有率較低，與氯氮平具有可比性。兩項針對2900名即有陽性癥狀又有陰性癥狀的精神分裂癥患者進行的安慰劑對照研究，以及三項活性藥對照研究中的兩項、均顯示奧氮平對陰性癥狀的陽性癥狀的改善都顯著優(yōu)于對照。

急性（單劑量給藥時的）毒性：嚙齒動物口服中毒的癥狀表現(xiàn)為高效價神經(jīng)阻滯劑的作用特征，活動減少，昏迷、震顫、陣攣性抽搐、流涎以及體重增加和速度受阻，致死劑量中位數(shù)約為210mg/kg和175mg/kg。狗能耐受的單劑量最高達100mg/kg,臨床癥狀包括鎮(zhèn)靜，共濟失調(diào)、震顫、心率增加、呼吸費用、瞳孔縮小以及食欲減低，猴子單次口服劑量達100mg/kg會導致虛脫，更高的劑量會導致半昏迷狀態(tài)。

重復給藥時的毒性；在對小鼠進行的長達3個月和大鼠及狗進行的長達1年的研究中發(fā)現(xiàn)，奧氮平的主要作用是對CNS的抑制作用，抗膽堿能作用以及外血液學障礙，對CNS的抑制會逐漸產(chǎn)生耐受。高劑量時生長發(fā)育參數(shù)會降低。與大鼠催乳素增高相一致的可逆性變化包括卵巢和子宮的重要下降，以及陰道上和乳腺的形態(tài)學變化。

血液學毒性；在每種動物都發(fā)現(xiàn)了對血液學參數(shù)的作用，包括小鼠循環(huán)白細胞與劑量相關的減少和大鼠循環(huán)白細胞的非特異性減少，但沒有發(fā)現(xiàn)骨髓細胞中毒的證據(jù)。一絲8或10mg/kg日治療的狗（奧氮平暴露總量比12mg治療的人類高12至15倍，出現(xiàn)了可逆性的粒細胞減少癥、血小板減少癥和貧血，在出現(xiàn)細胞減少癥的狗身上未發(fā)現(xiàn)對骨髓造血始祖細胞和增生細胞的不良作用。

生殖毒性；奧氮平?jīng)]有致畸性。鎮(zhèn)靜作用影響雄性大鼠的交配表現(xiàn)。1.1mg/kg的劑量（人類最大劑量的3倍）影響動情周期，給予大鼠3mg/kg（人類最大劑量的9倍）影響其繁殖參數(shù)，在接受奧氮平的大鼠的子代觀察到胎兒發(fā)育的延遲的子代活性水平的暫時性降低。

致突變性；標準檢測全總劑量范圍的奧氮平均沒有致突變性或誘分裂作用，包括細菌突變檢測以及離體和活體的哺乳動物檢測。致癌性；根據(jù)在小鼠和大鼠的研究結果可以得出緒論奧氮平?jīng)]有致癌性。

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（實習編輯：王博英）