在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么, 鹽酸帕羅西汀片 的用量多少合適?
口服,建議每日早餐時頓服,藥片完整吞服勿咀嚼。
成人:
抑郁癥:一般劑量為每日20mg。服用2~3周后根據(jù)病人的反應(yīng),某些病人需要加量,每周以10mg量遞增,根據(jù)國外經(jīng)驗每日最大量可達(dá)50mg,應(yīng)遵醫(yī)囑。
強迫性神經(jīng)癥:一般劑量為每日40mg,初始劑量為每日20mg,每周以10mg量遞增。根據(jù)國外經(jīng)驗每日最大劑量可達(dá)60mg。
驚恐障礙:一般劑量為每日40mg,初始劑量為每日10mg,根據(jù)病人的反應(yīng),每周以10mg量遞增,每日最大劑量可達(dá)50mg。一般認(rèn)為驚恐障礙治療早期其癥狀有可能加重,故初始劑量為10mg。
社交恐怖癥/社交焦慮癥:
一般劑量為每日20mg,若對20mg無反應(yīng)的患者可根據(jù)病人臨床反應(yīng),每周以10mg量遞增,根據(jù)國外經(jīng)驗每日最大劑量可達(dá)50mg。劑量改變至少有一周的間歇期。
本品與所有的抗抑郁藥一樣,治療期間應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整劑量。病人應(yīng)治療足夠長時間以鞏固療效,抑郁癥痊愈后應(yīng)維持治療至少幾個月,強迫性神經(jīng)癥和驚恐障礙所需維持治療的時間更長。停藥方法與其它精神科藥物相似,需逐漸減量,不宜驟停。
帕羅西汀的停藥
和其他精神藥物一樣,本品一般不宜突然停藥。近期臨床試驗中采用的逐漸減量停藥方案是:以周為間隔逐漸減量,每周的日用劑量比上周的日用劑量減少10mg,每周減量1次。
當(dāng)日用劑量減至每日20mg時,病人按該劑量繼續(xù)用藥1周,然后停藥。如果減量或停藥后出現(xiàn)不能耐受的癥狀,可以考慮恢復(fù)到前次的用藥劑量治療。然后,醫(yī)生可以繼續(xù)進(jìn)行減量方案,但減量的速度要更加緩慢。
腎/肝功損害:由于嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率[30ml/分)或嚴(yán)重肝損害的病人,服用本品后血藥濃度較健康人高。因此推薦劑量為每日20mg,如果需要增加劑量,也應(yīng)限制在服藥范圍的低限。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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