醋酸甲地孕酮分散片其實(shí)主要功效是抑制癌細(xì)胞增生。醋酸甲地孕酮分散片不僅可以通過作用于雌激素受體，阻止雌激素合成和重新利用，干擾其與雌激素的結(jié)合，從而起到抑癌作用。那么血栓栓塞性疾病的患者是否可以服用醋酸甲地孕酮分散片？

肺動(dòng)脈血栓栓塞的栓子絕大多數(shù)來自下肢深部靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈，偶可來自盆腔靜脈或右心附壁血栓。根據(jù)栓子的大小和數(shù)量，其引起栓塞的后果也有不同，①中、小栓子多栓塞肺動(dòng)脈的小分支，常見于肺下葉，一般不引起嚴(yán)重后果，因?yàn)榉斡须p重血液循環(huán)，肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈間有豐富的吻合支，側(cè)支循環(huán)可起代替作用。這些栓子可被溶解吸收或機(jī)化變成纖維狀條索。若在栓塞前，肺已有嚴(yán)重的淤血，致微循環(huán)內(nèi)壓升高，使支氣管動(dòng)脈供血受阻，可引起肺組織的出血性梗死；②大的血栓栓子，栓塞肺動(dòng)脈主干或大分支，較長(zhǎng)的栓子可栓塞左右肺動(dòng)脈干，稱之為肺動(dòng)脈栓塞癥，常引起嚴(yán)重后果。患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、休克甚至猝死。

對(duì)伴有嚴(yán)重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥患者禁用醋酸甲地孕酮分散片。對(duì)醋酸甲地孕酮分散片過敏者禁用。醋酸甲地孕酮分散片與其他孕酮類藥物相似，但一般較輕。體重增加為醋酸甲地孕酮分散片常見不良反應(yīng)，是由于體內(nèi)脂肪和體細(xì)胞體積增加所致，而不一定伴有液體潴留。對(duì)于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者，這種副作用常常是有益的。血栓栓塞現(xiàn)象罕見報(bào)道，包括血栓性靜脈炎及肺動(dòng)脈栓塞。其他應(yīng)可引起乳房疼、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。也有腎上腺皮質(zhì)醇作用，滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1%～2%。偶見惡心及嘔吐，罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編輯：賴柳君）