酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)的主要成份為酒石酸溴莫尼定。酒石酸溴莫尼定為一種α-腎上腺素能受體激動劑。用藥后兩小時降眼壓效果達到峰值。在動物及人體中用熒光光度測定法進行的研究表明，酒石酸溴莫尼定具有雙重的作用機制：既減少房水的生成，又增加葡萄膜鞏膜的外流。從事危險作業(yè)的患者使用酒石酸溴莫尼定滴眼液需要注意什么？

酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)滴入眼瞼內(nèi)。常規(guī)劑量滴患眼每日2次，每次1滴。眼內(nèi)壓在下午達高峰的患者或眼內(nèi)壓需額外控制的患者，下午可增加一滴。

眼部給予0.2%溶液后，血漿濃度于1～4小時內(nèi)達到峰值，然后下降，全身的半衰期約為3小時。在人體中，溴莫尼定的全身代謝是廣泛的。主要代謝部位為肝臟。原形藥物及其代謝物主要經(jīng)尿排泄?？诜派湫詷擞浀匿迥岫ê?，約87%的藥物在120時內(nèi)被清除，尿中約占74%。

酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)時，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異，因此應予以密切監(jiān)視。

酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)—般注意事項：如果首次使用前瓶口的密封膜被破壞，不要使用該瓶藥品。開瓶28天后的藥品不可以再使用。盡管臨床研究中酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)對患者的血壓影響甚小，但有嚴重心血管疾患的患者使用時仍應謹慎。由于未進行肝或腎功能受損患者使用酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)的研究，故在治療此類患者時，應謹慎。精神抑郁，大腦或冠狀動脈機能不全，雷諾氏現(xiàn)象，直立性低血壓。血栓閉塞性脈管炎的患者，使用酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)均應謹慎。研究期間某些患者使用酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)的作用減弱。

使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治療時，在第一個月觀察到降眼壓作用未必都能反映長期降眼壓的水平，對每日2次用藥尚不能很好控制眼內(nèi)壓的患者下午應再增加1滴。對使用降眼壓藥物的患者，應按常規(guī)定期監(jiān)測眼內(nèi)壓。

患者須知：酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)中使用的保存劑為苯扎氯銨。而苯扎氯銨有可能被軟性接觸鏡吸收。因此應向配戴軟性接觸鏡的患者說明。在滴用酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)后至少等待15分鐘再配戴。與各種α-腎上腺素能受體激動劑一樣，酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)亦可使某些患者產(chǎn)生疲勞和/或倦怠，因此應提醒從事危險作業(yè)的患者使用本品有出現(xiàn)精神集中下降的可能性。

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（實習編輯：孫媛媛）