馬來酸恩替卡韋片適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么,馬來酸恩替卡韋片的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
馬來酸恩替卡韋片的藥代動力學資料表明,馬來酸恩替卡韋片表觀分布容積超過全身液體量,這說明天丁廣泛分布于各組織。馬來酸恩替卡韋片的體外實驗表明天丁與人血漿蛋白結合率為13%。馬來酸恩替卡韋片的代謝和清除在給人和大鼠服用14C標記的恩替卡韋后,未觀察到天丁的氧化或乙?;x物,但觀察到少量II期代謝產物葡萄糖醛酸甙結合物和硫酸結合物。馬來酸恩替卡韋片不是細胞色素P450(CYP450)酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導劑。
馬來酸恩替卡韋片在達到血漿峰濃度后,血藥濃度以雙指數方式下降,達到終末清除半衰期約需128-149小時。馬來酸恩替卡韋片藥物累積指數約為每天一次給藥劑量的2倍,這表明其有效累積半衰期約為24小時。馬來酸恩替卡韋片主要以原形通過腎臟清除,馬來酸恩替卡韋片的清除率為給藥量的62-73%。馬來酸恩替卡韋片對腎清除率為360-471mL/min,且不依賴于給藥劑量,這表明恩替卡韋同時通過腎小球濾過和網狀小管分泌。
馬來酸恩替卡韋片的哺乳期婦女用藥:恩替卡韋可從大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚,所以不推薦服用本品的母親哺乳。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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