氨甲環(huán)酸片主要成份為氨甲環(huán)酸,其化學(xué)名稱為(E)-4-氨甲基環(huán)己烷甲酸。分子式:C8H15N02,分子量:157.21。那么,氨甲環(huán)酸片 用于紫癜治療嗎?
如與其他凝血因子如因子IX等合用,應(yīng)警惕血栓形成,一般認為在凝血因子使用后8小時再用氨甲環(huán)酸片較為妥善。由于氨甲環(huán)酸片可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞,血友病或腎盂實質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時要慎用。宮內(nèi)死胎所致低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較氨甲環(huán)酸片為安全。
應(yīng)用氨甲環(huán)酸片患者要監(jiān)護血栓形成并發(fā)癥的可能性。對于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。氨甲環(huán)酸片一般不單獨用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進一步血栓形成,影響臟器功能,特別是急性腎功能衰竭。如有必要,應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用氨甲環(huán)酸片。
氨甲環(huán)酸能與纖溶酶和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴氨酸結(jié)合部位(LBS)強烈吸附,阻抑了纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合,從而強烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解。另外,在血清中ɑ2巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下,氨甲環(huán)酸抗纖溶作用更加明顯,止血作用更加顯著。
氨甲環(huán)酸片用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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