阿法骨化醇軟膠囊的主要成份為阿法骨化醇。用于營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥等。那么,阿法骨化醇軟膠囊的注意事項是怎樣呢?
阿法骨化醇軟膠囊主要作用是通過提高體內(nèi)血循環(huán)中1,25-二羥基維生素D3水平,阿法骨化醇軟膠囊可以增加鈣、磷酸鹽的腸道吸收,阿法骨化醇軟膠囊具有促進骨礦化,降低血漿甲狀旁腺激素水平,阿法骨化醇軟膠囊可以減少骨鈣消溶,阿法骨化醇軟膠囊最終緩解骨和肌肉疼痛以及改善與絕經(jīng)、衰老和內(nèi)分泌變化引起的腸道鈣吸收障礙所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。
阿法骨化醇軟膠囊現(xiàn)知成骨細胞也表達25羥化酶mRNA,阿法骨化醇軟膠囊也可將1-a-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。阿法骨化醇軟膠囊轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)于用藥后8~12小時,阿法骨化醇軟膠囊的半衰期(t1/2)17.6小時。
阿法骨化醇軟膠囊口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3。阿法骨化醇軟膠囊在肝臟被迅速轉(zhuǎn)化成1,25-二羥基維生素D3,后者為維生素D3的代謝物,起到調(diào)節(jié)鈣和磷酸鹽代謝的作用。由于這一轉(zhuǎn)化過程很迅速,故阿法骨化醇的臨床效應(yīng)與1,25-二羥基維生素D3基本一致。
阿法骨化醇軟膠囊的注意事項:阿法骨化醇可以增加腸道鈣磷吸收,所以應(yīng)監(jiān)測血清中的鈣磷水平,尤其是對腎功能不全的患者。在服用阿法骨化醇治療的過程中,至少每3個月進行一次血漿和尿(24小時收集)鈣水平的常規(guī)檢驗。如果在服用期間出現(xiàn)高血鈣或高尿鈣,應(yīng)迅速停藥直至血鈣水平恢復(fù)正常(大約需1周時間)。然后可以按末次劑量減半給藥。當(dāng)骨骼愈合的生化指標(如血漿中堿性磷酸酯酶水平趨向正常)時,如不適當(dāng)?shù)販p少阿法迪三的用量,則可能發(fā)生高血鈣癥,一旦出現(xiàn)高血鈣癥就應(yīng)立即中止鈣的補充。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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