富馬酸比索洛爾片的成分為富馬酸比索洛爾。用于高血壓,冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數(shù)35%)的慢性穩(wěn)定性心力衰竭。那么,富馬酸比索洛爾片對心血管系統(tǒng)的影響有什么呢?
富馬酸比索洛爾片的藥物從腎臟和肝臟清除的比例相同,輕中度肝、腎臟功能異?;颊卟恍枰M行劑量調(diào)整。富馬酸比索洛爾片對于慢性穩(wěn)定性心力衰竭伴有肝功能受損或腎功能不全的患者的藥代動力學(xué)尚無研究。富馬酸比索洛爾片的動力學(xué)為線性,與年齡無關(guān)。
富馬酸比索洛爾片是選擇性β1-腎上腺素能受體阻滯劑。富馬酸比索洛爾片通過兩條途徑從體內(nèi)排出。富馬酸比索洛爾片50%通過肝臟代謝為無活性的代謝產(chǎn)物然后從腎臟排出,富馬酸比索洛爾片剩余50%以原形藥的形式從腎臟排出。
富馬酸比索洛爾片無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。富馬酸比索洛爾片不同模型動物實驗表明它與β1-受體的親和力比β2-受體大11~34倍,對β1受體的選擇性是同類藥物阿替洛爾(Atenolol)的4倍。富馬酸比索洛爾片作用時間長(24小時以上),富馬酸比索洛爾片連續(xù)服用控制癥狀好且無耐受現(xiàn)象,富馬酸比索洛爾片對呼吸系統(tǒng)副作用極小,未見對脂肪分解代謝的影響。
富馬酸比索洛爾片對心血管系統(tǒng)的影響:直立型低血壓,偶見脈搏緩慢(心動過緩)、房室傳導(dǎo)阻滯、心衰加重、胸痛。偶有麻刺感或四肢發(fā)冷感覺,在極少情況下會導(dǎo)致肌肉無力,肌肉痙攣。對間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象的病人,服藥初期病情可能加重。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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