伊曲康唑膠囊的適應(yīng)癥:球孢子菌病、肺莢膜組織胞漿菌病、甲癬、外陰陰道念珠菌病、真菌性角膜炎、花斑癬、芽生菌病、念珠菌病、隱球菌病、曲霉菌病、鵝口瘡、孢子絲菌病、皮膚科、口腔科、眼科、婦產(chǎn)科、呼吸內(nèi)科、傳染病科。
那么,伊曲康唑膠囊的毒性如何?
伊曲康唑膠囊是一種合成的廣譜抗真菌藥,為三氮唑衍生物,對皮膚癬菌(毛癬菌屬、小孢子菌屬、絮狀表皮癬菌)、酵母菌[新生隱球菌、糠秕孢子菌屬、念珠菌屬(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其它的酵母菌和真菌感染有效。體外研究已證實本品可抑制真菌細(xì)胞膜的主要成份之一麥角甾醇的合成,從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。
伊曲康唑的臨床前安全性已經(jīng)過一系列規(guī)范的研究得以證實。
在對小鼠、大鼠、豚鼠和犬進(jìn)行的急性毒性研究中,已顯示伊曲康唑的安全范圍較廣。對大鼠和犬進(jìn)行的亞長期口服毒性研究顯示了一些靶器官或組織(腎上腺皮質(zhì)、肝臟和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng))的存在,在另一些器官中出現(xiàn)了表現(xiàn)為黃色瘤的脂肪代謝性疾病。
在高劑量下,對腎上腺皮質(zhì)的組織學(xué)研究顯示了網(wǎng)狀區(qū)和束狀區(qū)出現(xiàn)伴有細(xì)胞肥大的可逆性腫大,有時伴隨血管球區(qū)變薄。在高劑量下,還可觀察到可逆性的肝臟變化:竇狀細(xì)胞和肝細(xì)胞發(fā)生空泡樣變化,后者的變化表明細(xì)胞功能發(fā)生障礙,但并未出現(xiàn)肝炎或肝細(xì)胞壞死。單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的組織學(xué)改變主要為巨噬細(xì)胞的蛋白樣物質(zhì)在間質(zhì)性組織內(nèi)增加。
伊曲康唑未顯示有致突變性。
在對大鼠和小鼠的研究中顯示,伊曲康唑不是原發(fā)致癌物。但對雄性大鼠,觀察到較高的軟組織腫瘤發(fā)生率,其原因為結(jié)締組織發(fā)生非腫瘤性慢性炎癥反應(yīng),而導(dǎo)致結(jié)締組織膽固醇水平升高和膽固醇蓄積。
尚無證據(jù)表明接受伊曲康唑的治療對生殖能力有原發(fā)影響。在對大鼠和小鼠進(jìn)行的大劑量研究中,可觀察到與劑量相關(guān)的母體毒性、胚胎毒性、致畸性。大鼠的畸形包括主要骨胳缺陷,小鼠的畸形包括腦膨出和巨舌癥。
在長期給藥的幼犬中,觀察到骨密度降低。
在對大鼠進(jìn)行的3項毒理學(xué)研究中,伊曲康唑可引起骨骼缺陷,包括骨板活動度降低、大骨骼密質(zhì)區(qū)變薄和骨骼脆性增加。
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(實習(xí)編輯:楊春鳳)
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