單硝酸異山梨酯片為白色片。主要成份是單硝酸異山梨酯,化學名稱為:1,4:3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。分子式:C6H9NO6,分子量:191.14。那么,單硝酸異山梨酯片的用法用量是有哪些呢?
單硝酸異山梨酯片用于冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長期治療。
單硝酸異山梨酯片為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。像其它有機硝酸酯一樣,單硝酸異山梨酯釋放出一氧化氮,一氧化氮通過激活鳥苷酸環(huán)化酶,使cGMP增多,激活cGMP依賴性蛋白激酶,改變平滑肌細胞中各種蛋白的環(huán)磷化作用,從而松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯通過松弛血管平滑肌使血管擴張,可擴張外周動脈和靜脈。通過擴張靜脈使靜脈容量增加,減少回心血量,從而降低心室舒張末壓力和體積(前負荷);通過擴張動脈和小動脈降低系統(tǒng)血管阻力(后負荷),心肌做功減少;心臟前后負荷的降低,從而減少心肌耗氧量。而且,當因動脈硬化部分阻塞冠狀動脈時,單硝酸異山梨酯可選擇性擴張大冠狀動脈,能促進心肌血流的重新分布,使冠脈灌注量增加,硝酸酯類還能擴張冠脈狹窄部位,以及緩解冠脈痙攣。
單硝酸異山梨酯片與其它降壓藥物如β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管擴張劑等,精神抑制藥及三環(huán)類抗抑郁藥和/或酒精合用可加強其降壓作用。和西地那非合用會加強本品的降壓作用(見禁忌),這將導致危及生命的心血管并發(fā)癥,所以正在接受本品治療的病人不可使用西地那非。同時服用本品和雙氫麥角胺,會增加血中雙氫麥角胺的水平和他的升壓作用。
單硝酸異山梨酯片的用法用量是口服。一次20mg(1片),一日2次,或遵醫(yī)囑。
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(實習編緝:陳志方)
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