培哚普利片的主要成份為培哚普利叔丁胺鹽4mg。培哚普利片為白色條狀片,片面中間有壓痕。那么,培哚普利片用于血液透析患者是怎樣呢?
培哚普利片是一種使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II的酶(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶)的抑制劑。培哚普利片的轉(zhuǎn)化酶或激酶是一種肽鏈端解酶,培哚普利片能使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為收縮血管的血管緊張素Il,培哚普利片還能使舒張血管的緩激|扶降解為沒有活性的七肽。培哚普利片的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的抑制會導(dǎo)致血漿中的血管緊張素Ⅱ減少,這樣可以導(dǎo)致血漿腎素活性增加(通過抑制腎素釋放的負反饋作用)并減少醛固酮的分泌。培哚普利片的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶使緩激肽失活,培哚普利片的血管緊張寨轉(zhuǎn)化酶撥抑制也能提高循環(huán)及局部激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)(因而前列腺素系統(tǒng)也披激活)的活性。
培哚普利片通過它的活性代謝物培哚普利拉起作用。其他代謝物在體外對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性沒有抑制作用。培哚普利片對輕度、中度、重度各級高血壓均有效。能降低仰臥位及直立位的收縮壓和舒張壓。培哚普利片可以減少周圍血管的阻力,從而導(dǎo)致血壓下降。使外周血流增加,而對心率沒有影響。培哚普利片可以減輕左心室肥厚。培哚普利片在人體,培哚普利片被證明確實有舒張血管的特點。培哚普利片能增加大動脈彈性,減少小動脈管壁中層/內(nèi)腔比。
培哚普利片用于血液透析患者:曾有用高流量的膜透析并合用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療的患者發(fā)生危及生命的類過敏反應(yīng)的報道。應(yīng)考慮用不同類型的透析膜或用不同類型的抗高血壓藥物。
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(實習(xí)編緝:鐘燕冰)
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