復方環(huán)磷酰胺片的作用是先在肝臟中經微粒體功能氧化酶轉化成醛酰磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細胞內分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。那么復方環(huán)磷酰胺片的不良反應有哪些?
復方環(huán)磷酰胺片在體外無抗腫瘤活性,進入體內,先在肝臟中經微粒體功能氧化酶轉化成醛酰磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細胞內分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細胞周期非特異性藥物,可干擾DNA及PNA功能,尤其對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結。
復方環(huán)磷酰胺片不良反應有:
1、骨髓抑制為常見的毒性,白細胞往往在給藥后10~14天,多在第21天恢復正常,血小板減少比其他烷化劑少見;常見的副反應還有惡心、嘔吐,嚴重程度與劑量有關。
2、環(huán)磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎,大量補充液體可避免。復方環(huán)磷酰胺片也可致膀胱纖維化。
3、當大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時給予時,可產生水中毒,可同時給予呋噻米以防止。
4、環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性,如停經或精子缺乏,妊娠初期給藥可致畸胎。
5、長期給予環(huán)磷酰胺可產生繼發(fā)性腫瘤。
6、用于白血病或淋巴瘤治療時,易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。
7、少見的副作用有發(fā)熱、過敏及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異?;蛞暳δ:?。
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(實習編輯:賴柳君)
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