氟伐他汀鈉緩釋片用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(FredricksonⅡa及Ⅱb型)的患者。那么,服用氟伐他汀鈉緩釋片會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹嗎?
氟伐他汀鈉緩釋片主要在肝臟中代謝。循環(huán)藥物主要為氟伐他汀原型和無(wú)藥理學(xué)活性的代謝產(chǎn)物N-去異丙基丙酸。氟伐他汀鈉緩釋片的羥化的代謝產(chǎn)物有藥理學(xué)活性,但不進(jìn)入全身血液循環(huán)。氟伐他汀鈉緩釋片在人類肝臟的代謝途徑已經(jīng)被闡明,氟伐他汀鈉緩釋片的生物轉(zhuǎn)化是通過多種細(xì)胞色素P450(CYP450)途徑完成的,氟伐他汀鈉緩釋片可以抑制細(xì)胞色素P450對(duì)氟伐他汀的代謝影響很小,而對(duì)細(xì)胞色素P450的抑制是藥物相互作用的主要原因。氟伐他汀鈉緩釋片和晚餐同時(shí)服用與在晚餐后4小時(shí)服用的AUC無(wú)明顯不同。
氟伐他汀鈉緩釋片對(duì)健康志愿者空腹服用氟伐他汀溶液后,氟伐他汀鈉緩釋片的吸收迅速(98%)。氟伐他汀鈉緩釋片在口服后,與膠囊相比,氟伐他汀鈉緩釋片的吸收率延緩了60%,而平均體內(nèi)留存時(shí)間延長(zhǎng)了將近4小時(shí)。如果在進(jìn)食的條件下,藥物的吸收率有所降低。氟伐他汀鈉緩釋片主要作用于肝臟,肝臟也是其代謝的主要器官。氟伐他汀鈉緩釋片從全身血藥濃度計(jì)算其絕對(duì)生物利用度為24%。氟伐他汀鈉緩釋片的表觀分布容積(Vz/f)為330升。氟伐他汀鈉緩釋片超過98%的循環(huán)藥物與血漿蛋白結(jié)合,這種結(jié)合與氟伐他汀,華法令,水楊酸和格列苯脲的血藥濃度無(wú)關(guān)。
自從氟伐他汀鈉緩釋片上市以來有關(guān)于過敏反應(yīng)的個(gè)別報(bào)告,特別是皮疹和蕁麻疹,極罕見的病例包括其它皮膚反應(yīng)、血小板減少癥、血管性水腫、面部水腫、血管炎和紅斑狼瘡樣反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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