氟伐他汀鈉緩釋片的主要成分是氟伐他汀鈉?;瘜W名稱:[R*,S*-(E)]-(±;)-7-[3-(4-氟苯基)-1-(1-甲基乙基)-1氫-吲哚-2-基]-3,5-二羥-6-庚酸鈉。那么,氟伐他汀鈉緩釋片會出現(xiàn)橫紋肌溶解嗎?
氟伐他汀鈉緩釋片為黃色圓形薄膜衣片,除去包衣后顯淡黃色。氟伐他汀鈉緩釋片用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(FredricksonⅡa及Ⅱb型)的患者。氟伐他汀鈉緩釋片在高膽固醇血癥和混合性血脂紊亂的患者中,氟伐他汀鈉緩釋片可以減少總膽固醇(TC),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),載脂蛋白B(apo-B)和甘油三酯(TG)水平,氟伐他汀鈉緩釋片具有增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。氟伐他汀鈉緩釋片在使用藥物2周內(nèi)出現(xiàn)良好的治療效果,從治療開始4周之內(nèi)出現(xiàn)最大的效應,氟伐他汀鈉緩釋片的效應在整個治療過程中持續(xù)存在。
氟伐他汀鈉緩釋片是一個全合成的降膽固醇藥物,氟伐他汀鈉緩釋片是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,氟伐他汀鈉緩釋片可與HMG-CoA還原酶競爭,氟伐他汀鈉緩釋片具有抑制HMG-CoA轉(zhuǎn)化為3-甲基-3,5-二羥戊酸,而3-甲基-3,5-二羥戊酸是甾醇包括膽固醇的前體物質(zhì)。氟伐他汀鈉緩釋片的作用部位主要在肝臟,氟伐他汀鈉緩釋片具有抑制內(nèi)源性膽固醇的合成,氟伐他汀鈉緩釋片可以降低肝細胞內(nèi)膽固醇的含量,氟伐他汀鈉緩釋片能刺激低密度脂蛋白(LDL)受體的合成,提高LDL微粒的攝取,降低血漿總膽固醇濃度的作用。
使用氟伐他汀鈉緩釋片很少有肌病的報道,肌炎和橫紋肌溶解的報道極為罕見。如出現(xiàn)不明原因的彌漫性肌肉疼痛,觸痛或無力和/或明顯的肌酸激酶(CK)水平升高,要考慮肌病,肌炎或橫紋肌溶解。因此應該告知患者出現(xiàn)上述情況要立即報告,特別是伴有無力或發(fā)熱。無論是否確診出現(xiàn)肌肉相關疾病,只要CK水平顯著升高,則應停止氟伐他汀治療。
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(實習編緝:邵澤妹)
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