氟伐他汀鈉緩釋片的主要成分是氟伐他汀鈉。氟伐他汀鈉緩釋片為黃色圓形薄膜衣片,除去包衣后顯淡黃色。那么,氟伐他汀鈉緩釋片對(duì)肝功能的影響是怎樣呢?
氟伐他汀鈉緩釋片是一個(gè)全合成的降膽固醇藥物,氟伐他汀鈉緩釋片是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,氟伐他汀鈉緩釋片可與HMG-CoA還原酶競(jìng)爭(zhēng),氟伐他汀鈉緩釋片具有抑制HMG-CoA轉(zhuǎn)化為3-甲基-3,5-二羥戊酸,而3-甲基-3,5-二羥戊酸是甾醇包括膽固醇的前體物質(zhì)。氟伐他汀鈉緩釋片的作用部位主要在肝臟,氟伐他汀鈉緩釋片具有抑制內(nèi)源性膽固醇的合成,氟伐他汀鈉緩釋片可以降低肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇的含量,氟伐他汀鈉緩釋片能刺激低密度脂蛋白(LDL)受體的合成,提高LDL微粒的攝取,降低血漿總膽固醇濃度的作用。
氟伐他汀鈉緩釋片用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(FredricksonⅡa及Ⅱb型)的患者。氟伐他汀鈉緩釋片在高膽固醇血癥和混合性血脂紊亂的患者中,氟伐他汀鈉緩釋片可以減少總膽固醇(TC),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),載脂蛋白B(apo-B)和甘油三酯(TG)水平,氟伐他汀鈉緩釋片具有增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。氟伐他汀鈉緩釋片在使用藥物2周內(nèi)出現(xiàn)良好的治療效果,從治療開始4周之內(nèi)出現(xiàn)最大的效應(yīng),氟伐他汀鈉緩釋片的效應(yīng)在整個(gè)治療過(guò)程中持續(xù)存在。
氟伐他汀鈉緩釋片對(duì)肝功能的影響:和其他降脂藥物一樣,所有患者要在開始服用藥物之前及開始治療后第12周或者劑量增加前進(jìn)行肝功能檢測(cè),并在治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。
如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高超過(guò)正常上限的3倍,應(yīng)該停藥。有非常罕見病例報(bào)告了可能由藥物引起的肝炎,停藥后均緩解。一項(xiàng)中國(guó)的注冊(cè)臨床試驗(yàn)顯示在本品的治療中有6.92%(11/159)的病例出現(xiàn)一過(guò)性的3倍以上轉(zhuǎn)氨酶升高,因此在使用本品的初期應(yīng)該更加密切觀察本品引起的轉(zhuǎn)氨酶變化。慎用于有肝臟疾病或大量飲酒的患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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