優(yōu)賀丁的主要成份為阿德福韋酯?;瘜W(xué)名:9-[2-[二(特戊酰氧基)甲基]氧膦基]甲氧基]乙基]腺嘌呤。那么,優(yōu)賀丁的孕婦用藥是怎樣呢?
優(yōu)賀丁為白色至類白色片。優(yōu)賀丁適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?yōu)賀丁中的阿德福韋二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。優(yōu)賀丁在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細(xì)胞系中,優(yōu)賀丁可以抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度(IC50)為0.2~2.5μM。
優(yōu)賀丁是一種口服抗病毒藥物。優(yōu)賀丁在體內(nèi)代謝成阿德福韋,優(yōu)賀丁是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,優(yōu)賀丁在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。優(yōu)賀丁通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。
優(yōu)賀丁的孕婦用藥:優(yōu)賀丁在妊娠婦女中的應(yīng)用沒有足夠的資料。優(yōu)賀丁靜脈給藥的動物研究表明有生殖毒性。妊娠婦女盡可能不使用阿德福韋酯,如確需使用,應(yīng)權(quán)衡利弊。只有在潛在的受益肯定大于對胎兒的風(fēng)險時才能考慮在妊娠期間使用阿德福韋酯。優(yōu)賀丁對HBV母嬰傳播的作用目前還沒有資料。因此,應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)的推薦方案對嬰兒實施預(yù)防免疫,以防止新生兒感染HBV。因為對發(fā)育中的人類胚胎的潛在危險性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療的育齡期婦女要采取有效的避孕措施。
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(實習(xí)編緝:鐘麗冰)
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