阿侖膦酸鈉維D3片(福美加)為復(fù)方制劑，用于治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。那么，阿侖膦酸鈉維D3片(福美加)的藥物過(guò)量有哪些內(nèi)容呢？

藥理毒理：動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)本品有下述作用方式。在細(xì)胞水平，阿侖膦酸鈉對(duì)破骨細(xì)胞介導(dǎo)的部位有親嗜性。正常情況下，破骨細(xì)胞粘附于骨表面但缺乏皺褶，而皺褶的邊緣則是骨吸收活躍的標(biāo)志。阿侖膦酸鈉不影響破骨細(xì)胞的聚集或粘附，但它確實(shí)能抑制破骨細(xì)胞的活性。小鼠體內(nèi)進(jìn)行的有關(guān)標(biāo)記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉在骨內(nèi)作用部位的研究顯示，破骨細(xì)胞表面的攝入是成骨細(xì)胞表面的10倍。標(biāo)記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉分別給予大鼠6天和小鼠49天后，檢查其骨組織發(fā)現(xiàn)，正常骨形成于阿侖膦酸鈉之上，后者與基質(zhì)結(jié)合后不再具有藥理活性，因此，阿侖膦酸鈉必須持續(xù)服用以抑制新形成的吸收表面的破骨細(xì)胞。狒狒和大鼠的組織形態(tài)測(cè)量學(xué)顯示，阿侖膦酸鈉能降低骨轉(zhuǎn)換（即，骨重建部位的數(shù)量），而且在這些重建部位，骨形成超過(guò)骨吸收，從而使骨量逐漸增加。

藥物過(guò)量：1.阿侖膦酸鈉：分別經(jīng)口單次給予雌性大鼠和小鼠552mg/kg(3256mg/m2和966mg/kg(2898mg/m2)阿侖膦酸鈉后具有明顯的致死性。這些值在雄性中稍高、分別為626和1280mg/kg。犬經(jīng)口給予劑量直至200mg/kg(4000/m2)亦未出現(xiàn)死亡?？诜^(guò)量可能引起低血鈣，低血磷和上胃腸道不良事件，如胃部不適、胃灼熱、食道炎、胃炎或潰瘍。應(yīng)給予牛奶或制酸劑以結(jié)合阿侖膦酸鈉。自于存在對(duì)食管刺激的風(fēng)險(xiǎn)，目此應(yīng)避免引起嘔吐，患者應(yīng)保持充分的直立狀態(tài)。不宜進(jìn)行透析治療。

2.維生素D3：經(jīng)口單次給予小鼠高劑量維生素D3的激素代謝物骨化三醇(4mg/kg)具有明顯的致死性。盡管以高達(dá)600000IU的劑量間歇性(每年一次或每年兩次)單次給予鈣化醇(維生素D2)沒(méi)有出現(xiàn)有關(guān)毒性的報(bào)道，但僅有有限的與維生素D3有關(guān)的急性毒性信息。維生素D中毒引起的體征和癥狀包括高血鈣癥、高鈣尿癥、厭食、惡心、嘔吐、多尿、煩渴、乏力和嗜睡。對(duì)懷疑有維生素D中毒的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血清和尿鈣水平。對(duì)于嚴(yán)重高血鈣患者的標(biāo)準(zhǔn)治療包括限制食源性鈣攝入、大量飲水和全身糖皮質(zhì)激素治療。透析治療并不利于維生素D的消除。

通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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（實(shí)習(xí)編輯：林博）