鹽酸林可霉素膠囊主要成分為鹽酸林可霉素,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成,起到抑菌和殺菌的作用。那么,鹽酸林可霉素膠囊與氯霉素合用是怎樣呢?
鹽酸林可霉素膠囊內(nèi)容物為白色或類白色結(jié)晶性粉末。
鹽酸林可霉素膠囊成人,一日1.5~2g(6~8粒),分3~4次口服。
鹽酸林可霉素膠囊宜空腹服用。
鹽酸林可霉素膠囊的藥代動力學(xué)是口服不為胃酸滅活,可自胃腸道吸收,空腹口服僅20%~30%被吸收,進(jìn)食后服用則吸收更少。成人空腹或進(jìn)食后服0.5g,分別在2小時和4小時達(dá)血藥峰濃度(Cmax)2.6mg/L和1.0mg/L,12小時后在血清中仍有微量。吸收后除腦脊液外,廣泛及迅速分布于各體液和組織中,包括骨組織??裳杆俳?jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),在胎血中的濃度可達(dá)母血藥濃度的25%。蛋白結(jié)合率為77%~82%。本品在肝臟代謝,部分代謝物具抗菌活性。兒童的代謝率較成人為高。血消除半衰期(t1/2β)為4~6小時,肝、腎功能減退時,t1/2β可延長至10~20小時。本品可經(jīng)膽道、腎和腸道排泄,口服后40%以原形隨糞便排出,9%~13%以原形自尿中排出。也可分泌入乳汁中。血透及腹透不能清除林可霉素。
鹽酸林可霉素膠囊與氯霉素合用是氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品,或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合,體外試驗顯示本品與紅霉素具拮抗作用,故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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