和恩的主要成份為恩替卡韋。和恩適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么，和恩的注意事項是怎樣呢？

和恩對健康人群口服用藥后，和恩被迅速吸收，0.5到1.5小時達(dá)到峰濃度（Cmax）。和恩每天給藥一次，6－10天后可達(dá)穩(wěn)態(tài)，累積量約為兩倍。和恩的進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)高脂餐或低脂餐的同時口服0.5mg本品會導(dǎo)致藥物吸收的輕微延遲（從原來的0.75小時變?yōu)?.0－1.5小時），和恩的Cmax降低44－46%，和恩的藥時曲線下面積（AUC）降低18－20%。和恩應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。和恩主要以原形通過腎臟清除，和恩的清除率為給藥量的62－73%。和恩大雨腎清除率為360－471mL/min，且不依賴于給藥劑量，這表明恩替卡韋同時通過腎小球濾過和網(wǎng)狀小管分泌。

和恩的藥代動力學(xué)資料表明，和恩表觀分布容積超過全身液體量，這說明本品廣泛分布于各組織。和恩的體外實驗表明本品與人血漿蛋白結(jié)合率為13%。和恩在給人和大鼠服用14C標(biāo)記的恩替卡韋后，未觀察到本品的氧化或乙?；x物，但觀察到少量II期代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸甙結(jié)合物和硫酸結(jié)合物。和恩不是細(xì)胞色素P450(CYP450)酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑。和恩在達(dá)到血漿峰濃度后，和恩的血藥濃度以雙指數(shù)方式下降，達(dá)到終末清除半衰期約需128－149小時。和恩的藥物累積指數(shù)約為每天一次給藥劑量的2倍，這表明其有效累積半衰期約為24小時。

和恩的注意事項：腎功能不全的患者：肌酐清除率<50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，建議調(diào)整恩替卡韋的給藥劑量；肝移植受體患者：恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療，其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制，如：環(huán)孢菌素或他克莫司的治療，應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測腎功能；患者須知：患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋，并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重，所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法；患者在開始恩替卡韋治療前，需要進(jìn)行HIV抗體的檢測。應(yīng)告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療，恩替卡韋可能會增加對HIV藥物治療耐藥的機會；使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險性。因此，需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

方舟健客溫馨提醒：建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥，以上是方舟健客對本產(chǎn)品需要注意什么的解答，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?，如果還有更多需要咨詢的，歡迎致電方舟健客服務(wù)電話：400-086-5111。

（實習(xí)編緝：張桂平）