步長倍佳用于各種癬病（體癬、股癬、手足癬和頭癬等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮膚酵母菌感染。那么，服用步長倍佳會出現(xiàn)腹瀉癥狀嗎？

步長倍佳通過抑制真菌細(xì)胞膜上的角鯊烯環(huán)氧化酶來發(fā)揮作用。角鯊烯環(huán)氧化酶與細(xì)胞色素P450系統(tǒng)無關(guān)系。步長倍佳口服給藥時，皮膚、毛發(fā)和甲中的藥物濃度均可達(dá)到殺真菌活性的水平。

步長倍佳經(jīng)過至少7種CYP同工酶，步長倍佳主要包括CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8及CYP2C19，迅速和廣泛地代謝。步長倍佳的生物轉(zhuǎn)化后的代謝產(chǎn)物無抗真菌活性，步長倍佳主要經(jīng)尿排出。步長倍佳的終末清除半衰期是17小時，無體內(nèi)蓄積的證據(jù)。

步長倍佳的血漿穩(wěn)態(tài)濃度無年齡依賴性的改變，但在肝功能或腎功能受損的患者中，清除率可能會降低，步長倍佳可引起特比萘芬的血漿水平升高。步長倍佳異地干擾真菌固醇生物合成的早期步驟，由此引起麥角固醇的缺乏以及角鯊烯在細(xì)胞內(nèi)的積聚，從而導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡。

步長倍佳一般而言，步長倍佳的耐受性好，副作用常為輕中度。最常見的是胃腸道癥狀（腹脹滿、食欲降低、消化不良、惡心、輕微腹痛、腹瀉），輕微的皮膚反應(yīng)（皮疹、蕁麻疹），骨骼肌反應(yīng)（關(guān)節(jié)痛，肌痛）。

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（實習(xí)編緝：邵澤妹）