阿昔洛韋片的主要成分為阿昔洛韋?;瘜W名:9-(2-羥乙氧甲基)鳥嘌呤;分子式:C8H11N5O3;分子量:225.21。阿昔洛韋片適用于哪類人群呢?
阿昔洛韋片本品為白色至類白色片。用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。為口服。一次0.2g,一日5次,(白天每4小時1次)。一療程5~10日。
阿昔洛韋片為抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑制作用。本品進入皰疹病毒感染的細胞后,與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶,藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過二種方式抑制病毒復制:①干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復制;②在DNA多聚酶作用下,與增長的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。本品對病毒有特殊的親和力,但對哺乳動物宿主細胞毒性低。體外細胞轉化測定有致癌報道,但動物實驗未見致癌依據。某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變,但無染色體改變的依據。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睪丸萎縮和精子數減少,藥物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。
老年人、兒童、孕婦對藥物反應與成年人不同,因老年人和兒童對藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應;嬰幼兒的機體尚未成熟,對藥物非常敏感,很復雜,屬于最容易發(fā)生更大風險的年齡階段。因此,無論是老年人、兒童,還是孕婦,都有遵照阿昔洛韋片的用藥準則。具體要求如下;
【兒童用藥】2歲以下小兒劑量尚未確定。兒童應慎重使用,或在監(jiān)測下使用。
【老年患者用藥】由于生理性腎功能的衰退,老年人用藥應慎重,劑量與用藥間期需調整,或在監(jiān)測下使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】藥物能通過胎盤,雖動物實驗證實對胚胎無影響,但孕婦用藥仍需權衡利弊,慎重使用。如必須用藥,應在監(jiān)測下使用。藥物在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6~4.1倍,雖未發(fā)現嬰兒異常,但哺乳期婦女應慎用。
除此之外,我們特別需要注意:
1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。
2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。
3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。
4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。
5.服藥7天癥狀無緩解,應去醫(yī)院就診。
患者在阿昔洛韋片的過程中注意一定的用藥準則,在合理的要求下,對癥下藥,有利于患者的健康。
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(實習編輯:林旋)
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