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雷貝拉唑鈉腸溶片可用于伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征的嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/1/22 14:36:47
    導(dǎo)讀:用雷貝拉唑鈉治療的癥狀反應(yīng)不排除存在胃或食道癌。因此在用本品開(kāi)始治療之前應(yīng)排除存在癌癥的可能性。

雷貝拉唑鈉腸溶片主要成份:本品主要成分為雷貝拉唑鈉,其化學(xué)名為2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺?;鶀-1H-苯并咪唑鈉。那么,雷貝拉唑鈉腸溶片可以用于伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征的嗎?

雷貝拉唑鈉是作為其他質(zhì)子泵抑制劑(PPI)類(lèi)化合物中的一員,通過(guò)細(xì)胞色素P450(CYP450)肝臟藥物代謝系統(tǒng)代謝,健康受試者研究表明雷貝拉唑鈉與其他通過(guò) CYP450系統(tǒng)代謝的藥物,如華法林、苯妥英、茶堿或地西泮無(wú)臨床上明顯的相互作用關(guān)系。

用雷貝拉唑鈉治療的癥狀反應(yīng)不排除存在胃或食道癌。因此在用本品開(kāi)始治療之前應(yīng)排除存在癌癥的可能性。盡管在年齡和性別匹配的輕中度肝臟損傷患者與正常者的對(duì)照研究中,未見(jiàn)到明顯與藥物相關(guān)的安全問(wèn)題,但是重度肝損傷患者初次使用本品治療時(shí),醫(yī)生建議要特別注意。

據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道:該藥是經(jīng)胃后在腸道內(nèi)才開(kāi)始被吸收的。在20mg劑量組,血藥濃度峰值是在用藥后3.5小時(shí)達(dá)到的。在10mg~40mg劑量范圍內(nèi),血藥濃度峰值和曲線下面積與劑量呈線性關(guān)系。口服20mg劑量組的絕對(duì)生物利用度約為52%。重復(fù)用藥后生物利用度不升高。健康受試者的藥物半衰期約為1小時(shí)(在0.7~1.5范圍內(nèi)),體內(nèi)藥物清除率為283±98ml/min。在慢性肝病患者體內(nèi),血藥濃度的曲線下面積提高2~3倍。

雷貝拉唑鈉腸溶片適用于以下治療:1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍;2.良性活動(dòng)性胃潰瘍;3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD);4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍;5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。

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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
 

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