合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么，培哚普利片與非甾體類抗炎藥合用可以的嗎？

培哚普利通過降低前負荷和后負荷減少心臟做功。對心力衰竭患者的研究表明：降低左、右心室充盈壓，降低周圍血管的總阻力，增加心輸出量和提高心臟指數(shù)。

培哚普利是一種前體藥物。27%口服的培哚普利以活性代謝物培哚普利拉的形式進入血流中。除了活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉，培哚普利還產(chǎn)生了五種代謝物，都是無活性的。培哚普利拉在血漿中3-4小時達到峰濃度。

在人體，培哚普利被證明確實有舒張血管的特點。它增加大動脈彈性，減少小動脈管壁中層／內(nèi)腔比。聯(lián)用噻嗪類利尿劑治療可產(chǎn)生協(xié)同作用。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑與噻嗪類利尿劑聯(lián)用也能降低利尿劑治療導致低鉀血癥的危險性。

培哚普利片與非甾體類抗炎藥合用：使用非甾體類抗炎藥（如作為抗炎藥使用的乙酰水楊酸，COX-2抑制劑和非選擇性非甾體類抗炎藥）會減弱血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑抗高血壓的效果。而且，非甾體類抗炎藥與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑聯(lián)用可能會增加腎功能退化的風險，包括急性腎衰和血鉀升高的風險，尤其是對于已存在腎功能改變的患者。需謹慎聯(lián)合使用這兩種藥物，尤其是對于老年患者。開始治療和隨后定期應(yīng)給予患者適當?shù)难a水及檢查以監(jiān)測腎功能水平。

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（實習編輯：李亞君）