合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么，加巴噴丁膠囊與苯妥英合用可以嗎?

加巴噴丁主要以原形通過腎臟排泄從全身循環(huán)系統(tǒng)中消除，在人體內(nèi)的代謝不明顯。加巴噴丁的消除半衰期是5～7小時，并且不隨劑量或多次給藥而改變。加巴噴丁的消除速率常數(shù)、血漿清除和腎清除與肌酐清除率直接成正比（見特殊人群中腎臟功能不全的患者）。在老年患者和腎臟功能損傷的患者，加巴噴丁血漿清除率下降。加巴噴丁可以通過血液透析從血漿中清除。

在20～80歲的受試者中進行年齡影響的研究。加巴噴丁的表觀口服清除率（CL/F）隨著年齡增加而下降了，從在30歲以下的人中大約225mL/min到70歲以上的人中大約125mL/min。腎臟清除率（CLr）和根據(jù)體表調(diào)整過的腎臟清除率也隨著年齡的增加而降低；然而，加巴噴丁的腎臟清除率隨著年齡下降在很大程度上能解釋為腎臟功能的下降。有與年齡相關(guān)的腎臟功能疾病患者中要求減少加巴噴丁劑量。

加巴噴丁的藥物代謝動力學(xué)在48名年齡在1個月到12歲的兒科的受試者中進行，劑量約為10mg/kg。血漿濃度峰值在各個年齡組是相似的，達峰時間約為給藥后2～3小時。通常，兒科的受試者年齡在1個月到小于5歲之間比5歲和更大的患兒中觀察到的暴露量約低30%（AUC）。因此，標(biāo)準(zhǔn)化每個體重的口服清除率在越小的兒童中越高。加巴噴丁的表觀口服清除率直接與肌酐清除率成比例。加巴噴丁消除半衰期平均為4.7個小時并且在整個年齡組的研究結(jié)果基本相似。

加巴噴丁膠囊與苯妥英合用：已服用苯妥英治療維持至少二個月的癲癇患者（N＝8）進行加巴噴丁（每次0.4g，每日三次）單次和多次給藥的研究，結(jié)果表明加巴噴丁對苯妥英的穩(wěn)態(tài)血漿濃度沒有影響，并且苯妥英對加巴噴丁的藥代動力學(xué)也沒有影響。

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(實習(xí)編輯：李亞君）