合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么,鹽酸二甲雙胍片可以與呋塞米合用的嗎?
本品為降血糖藥。本品可降低II型糖尿病患者空腹及餐后髙血糖,HbAlc可下降1%-2%,本品降血糖的機(jī)制可能是:1.增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。2增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髄質(zhì)、腸道、皮膚等。3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。4抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖,
本品抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醉水平。與胰島素作用不同,本品無促進(jìn)臘肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對II型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖。
患者應(yīng)當(dāng)了解鹽酸二甲雙胍片治療的潛在危險(xiǎn)和益處,以及選擇治療的方式。他們也應(yīng)知道同時(shí)控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性,以及規(guī)律檢測血糖、糖化血紅蛋白、腎臟功能和血液學(xué)參數(shù)的重要性。
鹽酸二甲雙胍片與呋塞米(速尿)合用,鹽酸二甲雙胍片的AUC增加,但腎清除無變化;同時(shí)呋塞米的Cmax和AUC均下降,終末半衰期縮短、腎清除無改變。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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