每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對(duì)不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,奧美拉唑鎂腸溶片是哺乳期可以用的嗎?
奧美拉唑?qū)δ憠A能及組胺受體無(wú)作用。和H2受體阻滯劑相似,奧美拉唑降低胃內(nèi)酸度,從而使胃泌素呈與酸度降低成比例的增加,胃沁素的增加是可逆的。有報(bào)道發(fā)現(xiàn),在長(zhǎng)期治療中,胃腺囊腫的發(fā)生增加。這些變化均為胃酸分泌受抑制的生理學(xué)結(jié)果,是良性且可逆的。質(zhì)子汞抑制劑或其他酸抑制劑引起的胃酸減少會(huì)使胃腸道中正常細(xì)菌的數(shù)量增加,因而治療會(huì)導(dǎo)致胃腸道感染(如沙門氏菌和彎曲桿菌)的風(fēng)險(xiǎn)輕微增大。
奧美拉唑是一種取代的苯并咪唑化合物,是一對(duì)活性旋光對(duì)映體的消旋物,奧美拉唑通過特殊機(jī)制作用于壁細(xì)胞中的質(zhì)子泵而減少胃酸分泌,此作用是可逆的。奧美拉唑是一種弱堿,在壁細(xì)胞的酸性環(huán)境中被濃縮并轉(zhuǎn)化為活性形式,抑制胃液中產(chǎn)生鹽酸的最后環(huán)節(jié):H+、K+-ATP酶,該抑制作用呈劑量依賴性,對(duì)基礎(chǔ)的及刺激后的胃酸分泌都有作用,而與刺激物類型無(wú)關(guān)。
奧美拉唑主要是在肝內(nèi)完全代謝,主要經(jīng)CYP2C19和CYP3A4酶催化代謝。其代謝產(chǎn)物是砜、硫化物和羥基奧美拉唑,這些產(chǎn)物對(duì)胃酸分泌無(wú)明顯作用??傃獫{清除率0.3-0.6L/min。奧美拉唑可抑制CYP2C19對(duì)其自身的催化代謝作用,因此多劑量治療時(shí)奧美拉唑的生物利用度比單劑量增加約50%。
奧美拉唑可被分泌入乳汁,尚不知對(duì)嬰兒的影響。哺乳期婦女慎用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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