奧美拉唑鎂腸溶片主要成份為奧美拉唑鎂。其化學(xué)名稱為:雙-5-甲氯基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺?;?1H-苯并咪唑鎂。那么,奧美拉唑鎂腸溶片用于胃潰瘍的劑量是多少?
奧美拉唑主要是在肝內(nèi)完全代謝,主要經(jīng)CYP2C19和CYP3A4酶催化代謝。其代謝產(chǎn)物是砜、硫化物和羥基奧美拉唑,這些產(chǎn)物對(duì)胃酸分泌無(wú)明顯作用。總血漿清除率0.3-0.6L/min。奧美拉唑可抑制CYP2C19對(duì)其自身的催化代謝作用,因此多劑量治療時(shí)奧美拉唑的生物利用度比單劑量增加約50%。
奧美拉唑在小腸吸收,通常在3-6小時(shí)內(nèi)被完全吸收。反復(fù)給藥后的生物利用度約為60%。同時(shí)攝入食物對(duì)其生物利用度無(wú)影響。奧美拉唑的血漿蛋白結(jié)合率為95%,表觀分布容積為0.3L/kg。
口服本品20毫克,2小時(shí)內(nèi)胃酸分泌即減少。每日一次,連續(xù)服用三至五天即可獲得最大作用。對(duì)于十二指腸潰瘍的患者,24小時(shí)胃內(nèi)酸度平均降低大約80%;給藥后24小時(shí),五肽胃泌素刺激后高峰酸排量平均降低70%,奧美拉唑抑制胃酸分泌的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),胃酸分泌在停止用藥后5天可恢復(fù)正常。每天一片(20毫克),第一天即可緩解癥狀,二周內(nèi)可治愈大多數(shù)十二指腸潰瘍,而胃潰瘍及返流性食管炎患者的治愈則需四周。
奧美拉唑鎂腸溶片用于胃潰瘍的劑量:
常用劑量20毫克,一日一次,通常四周內(nèi)可治愈。若初始療程未完全治愈,應(yīng)再治療四周。其它治療無(wú)效的胃潰瘍患者,可給予本品40毫克,一日一次,通常八周內(nèi)可治愈。復(fù)發(fā)的病例,可反復(fù)治療。
胃潰瘍的長(zhǎng)期治療,本品20毫克,一日一次,若治療失敗,劑量可增至40毫克,一日一次。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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