生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。那么,有低鉀血癥傾向者可以用布美他尼片的嗎?
布美他尼片在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。
布美他尼片用于水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性月囟水腫等。
布美他尼片口服吸收較呋塞米完全,幾乎全部迅速被吸收,充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時(shí),由于腸道黏膜水腫,口服吸收率下降,血漿蛋白結(jié)合率為94%~96%,口服和靜脈注射的作用開始時(shí)間分別為30~60分鐘和數(shù)分鐘,作用達(dá)峰時(shí)間為1~2小時(shí)和15~30分鐘。作用持續(xù)時(shí)間為4小時(shí)(應(yīng)用1~2mg時(shí),大劑量時(shí)為4~6小時(shí))和3.5~4小時(shí)。T1/2β為60~90分鐘,略長于呋塞米,肝腎功能受損時(shí)延長。本藥不被透析清除。77~85%經(jīng)尿排泄,其中45%為原形,15~23%由膽汁和糞便排泄。本藥經(jīng)肝臟代謝者較少。
布美他尼片下列情況慎用:1.急性心肌梗死,過度利尿可促發(fā)休克;2.胰腺炎或有此病史者;3.有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者:4.前列腺肥大。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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