佳維樂(lè)為白色至微黃色片劑。主要成分為維格列汀?；瘜W(xué)名：1-[[(3一羥基一l一金剛烷基)氨基]乙?；鵠-2-氰基一(S)-四氫吡咯烷。那么，佳維樂(lè)與纈沙坦合用如何呢？

佳維樂(lè)在人體內(nèi)的主要消除途徑，約占給藥劑量的69%。佳維樂(lè)的主要代謝產(chǎn)物（LAY151）沒(méi)有藥理活性，佳維樂(lè)采用DPP-4缺失大鼠進(jìn)行的體內(nèi)試驗(yàn)的結(jié)果顯示，佳維樂(lè)的水解在一定程度上與DPP-4有關(guān)。佳維樂(lè)不經(jīng)過(guò)CYP450代謝。佳維樂(lè)的代謝清除不受合用藥物中CYP450抑制劑和/或誘導(dǎo)劑的影響。

佳維樂(lè)可與磺脲類藥物合用，尤其是當(dāng)單用磺脲類藥物使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不適合使用二甲雙胍。佳維樂(lè)具有增加β-細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感性，佳維樂(lè)具有促進(jìn)葡萄糖依賴性胰島素的分泌。佳維樂(lè)通過(guò)增加內(nèi)源性GLP-1水平，佳維樂(lè)還能夠增加α細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感性，佳維樂(lè)能使葡萄糖水平與胰高血糖素的分泌量契合度提高。

佳維樂(lè)用于治療2型糖尿病。佳維樂(lè)可與二甲雙胍合用，尤其是當(dāng)單用二甲雙胍使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖。佳維樂(lè)可與噻唑烷二酮類藥物，當(dāng)不能有效控制血糖時(shí)和對(duì)于適合使用噻唑烷二酮類藥物的患者。佳維樂(lè)是一種選擇性二肽-肽酶-4（DPP-4）抑制劑，佳維樂(lè)給藥后能快速抑制DPP-4活性，佳維樂(lè)使空腹和餐后內(nèi)源性血糖素GLP-1（胰高血糖素多肽-1）和GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽）的水平升高。

佳維樂(lè)與纈沙坦合用：在健康受試者中還進(jìn)行了維格列汀與纈沙坦的藥物間相互作用研究。在這些研究中，將上述藥物與維格列汀同時(shí)使用后，未觀察到有臨床意義的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）