藥物的服用方法是否正確也是非常關(guān)鍵的一步,對(duì)于藥物的使用來(lái)說(shuō),只有按照正確的使用方法使用才可以有效的治療病癥,如果沒(méi)有正確的使用藥物,即使藥效再好,也是不能發(fā)揮好藥的作用的。那么,富馬酸比索洛爾片用于慢性穩(wěn)定性心力衰竭的劑量多少?
比索洛爾從胃腸道幾乎完全披吸收(]90%)。由于肝臟首過(guò)效應(yīng)很小([10%),故其表現(xiàn)出高達(dá)約90%的生物利用度。比索洛爾的血漿蛋白結(jié)合率約為30%.分布容積為3.5升/公斤,總清除率約為15升/小時(shí)。每天一次給藥后血漿半衰期為10—12小時(shí),在血漿中可維持24小時(shí)。
比索洛爾通過(guò)兩條途徑從體內(nèi)排出。50%通過(guò)肝臟代謝為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物然后從腎臟排出,剩余50%以原形藥的形式從腎臟排出。由于藥物從腎臟和肝臟清除的比例相同,輕中度肝、腎臟功能異常患者不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。對(duì)于慢性穩(wěn)定性心力衰竭伴有肝功能受損或腎功能不全的患者的藥代動(dòng)力學(xué)尚無(wú)研究。
比索洛爾的動(dòng)力學(xué)為線性,與年齡無(wú)關(guān)。與健康志愿者比較,慢性心力衰竭患者(NYHAIII級(jí))的血漿比索洛爾水平較高,半衰期延長(zhǎng)。每天口服10mg后達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的最大血漿濃度為64士21ng/ml.半衰期為17±5小時(shí)。
富馬酸比索洛爾片用于慢性穩(wěn)定性心力衰竭的劑量:慢性穩(wěn)定性心力衰竭患者,6周內(nèi)無(wú)急性心力衰竭發(fā)作且近2周內(nèi)基礎(chǔ)治療沒(méi)有改變。在接受比索洛爾治療前首先接受合適劑量的ACEI(或若ACEI不耐受可按受其它血管擴(kuò)張藥物治療)、利尿劑及選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物的治療。建議在有治療慢性心力衰竭經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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