頭孢特侖新戊酯片用于咽喉炎(咽炎、喉炎)、扁桃體炎(扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫)成人常規(guī)劑量為一日三次，一次50-100mg，飯后口服。那么，頭孢特侖新戊酯片的藥代動(dòng)力學(xué)是有哪些呢？

頭孢特侖新戊酯片用于鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、化膿性鏈球菌屬、淋球菌、大腸桿菌、檸檬酸菌屬、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌等敏感細(xì)菌炎。

頭孢特侖新戊酯片的藥代動(dòng)力學(xué)是頭孢特侖新戊酯在體內(nèi)代謝成頭孢特侖后，發(fā)揮抗菌活性。健康人飯后口服本品200mg時(shí)，抗菌活性成分頭孢特侖在血液中達(dá)到很高的濃度，3小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值2.9ug/mL，半衰期為0.9小時(shí)。頭孢特侖吸收后在痰液、中耳液、扁桃體、上頜竇粘膜、鼻息肉、篩竇粘膜、尿道分泌物、子宮中均達(dá)到較高的濃度。

頭孢特侖新戊酯吸收后，在腸壁被酯酶代謝成為有抗菌活性的頭孢特侖和三甲基醋酸。三甲基醋酸和肉毒堿結(jié)合后，以三甲基肉毒堿形式從尿中排泄。部分頭孢特侖以活性形式經(jīng)膽汁排泄，大部分經(jīng)尿排泄。幾乎不從乳汁中分泌。健康人口服本品200mg時(shí)，服藥后8小時(shí)尿中平均回收率為32.8%。

腎功能不全患者在飯后連續(xù)服用本品100mg時(shí)，如下表所示，隨著腎功能下降，血液中藥物的半衰期延長(zhǎng)。

頭孢特侖新戊酯片的注意事項(xiàng)是：下列情況須慎用。

1.對(duì)青霉素類或頭孢菌類抗生素過(guò)敏的患者。

2.對(duì)本人或直系親屬中有支氣管哮喘、皮膚蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì)的患者。

3.嚴(yán)重腎功能不全的患者。

4.口服吞咽困難或非經(jīng)口攝取營(yíng)養(yǎng)、全身狀態(tài)惡化的患者。

5.老年患者。

6.將所有藥品存放在兒童不能觸及之處。

對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的影響：

1.除尿糖試紙外的尿糖比色實(shí)驗(yàn)、本尼迪特（Benedict）實(shí)驗(yàn)等利用還原法進(jìn)行的尿糖檢查實(shí)驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。

2.服藥期間，直接庫(kù)姆斯氏（Coomb’s）實(shí)驗(yàn)可顯示陽(yáng)性結(jié)果。

頭孢特侖新戊酯片的藥物相互作用可抑制腸道菌落，導(dǎo)致維生素K合成下降，建議營(yíng)養(yǎng)不良或病情嚴(yán)重的患者長(zhǎng)期使用抗凝劑、香豆素、13-茚滿二酮衍生物、肝素、溶栓劑等藥物時(shí)同時(shí)服用維生素K。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）