每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對(duì)不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,吸入用異丙托溴銨溶液是哺乳期可以用的嗎?
吸入愛全樂(Atrovent)的支氣管擴(kuò)張作用基本上是藥物在支氣管平滑肌局部所產(chǎn)生的抗膽堿能作用,而非全身性作用。在90天的對(duì)照研究中,40%與哮喘有關(guān)的支氣管痙攣的患者吸入愛全樂肺功能明顯改善(FEV1增加15%或15%以上)。
愛全樂(Atrovent)是一種具有抗膽堿能(副交感)特性的四價(jià)銨化合物。臨床前試驗(yàn)顯示其通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射。抗膽堿能藥物可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用而引起的細(xì)胞內(nèi)環(huán)一磷酸鳥苷酸(cGMP)濃度的增高。
吸入用異丙托溴銨溶液吸入后,吸入劑量的10~30%(依賴于劑型和吸入技術(shù))通常沉積在肺內(nèi)。劑量的大部分被吞咽并經(jīng)胃腸道排泄。由于吞咽部分的生物利用度僅為2%左右,異丙托溴銨胃腸道吸收可以忽略。這部分藥物對(duì)活性成份的血漿濃度并無相應(yīng)貢獻(xiàn)。沉積在肺內(nèi)的部分迅速入血循環(huán)(數(shù)分鐘內(nèi)),幾乎是全身生物利用度的全部。
目前尚不知愛全樂是否通過乳汁排泌。盡管非脂溶性的四價(jià)陽離子可進(jìn)入乳汁,但愛全樂不太可能較大程度地進(jìn)入嬰兒,特別是在吸入用藥時(shí)。盡管如此,由于許多藥物可通過乳汁排泌,因此對(duì)哺乳期婦女使用本品應(yīng)特別慎重。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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