合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么,硝苯地平控釋片與吡咯類抗真菌藥(酮康唑)合用可以的嗎?
硝苯地平口服給藥后幾乎完全吸收。由于首過(guò)效應(yīng),即釋型硝苯地平膠囊口服給藥后的生物利用度為45-56%。穩(wěn)態(tài)時(shí)硝苯地平控釋片的生物利用度相當(dāng)于硝苯地平膠囊的68-86%。進(jìn)食時(shí)服藥輕微影響藥物的早期吸收率,但不影響生物利用度的范圍。
硝苯地平控釋片給藥后血漿藥物濃度按控制速率升高,首次給藥后6-12小時(shí)達(dá)到高值穩(wěn)定水平。多劑量給藥后相對(duì)恒定的血藥濃度得到維持,給藥期間24小時(shí)內(nèi)血藥濃度的峰谷波動(dòng)很小(0.9-1.2)。
本品在24小時(shí)內(nèi)近似恒速釋放硝苯地平,通過(guò)膜調(diào)控的推拉滲透泵原理,使藥物以零級(jí)速率釋放。它不受胃腸道蠕動(dòng)和pH值的影響。服藥后,藥片中的非活性成份完整地通過(guò)胃腸道,并以不溶的外殼隨糞便排出。
硝苯地平控釋片與吡咯類抗真菌藥(酮康唑)合用:目前還未進(jìn)行硝苯地平與吡咯類抗真菌藥相互作用的臨床研究。已知此類藥物可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)。因此與硝苯地平同時(shí)口服時(shí),尚不能排除因?yàn)槭走^(guò)效應(yīng)降低而使硝苯地平生物利用度增加的可能性。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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