使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,如配配伍禁忌,藥物過量,藥理作用等等,那么,酒石酸伐尼克蘭片的藥理毒理是怎樣子?
酒石酸伐尼克蘭片的藥理毒理:
作用機制
伐尼克蘭選擇性的與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結合,與該受體具有高度親和力。伐尼克蘭與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體亞型結合產(chǎn)生激動作用,同時阻斷尼古丁與該受體結合,這是伐尼克蘭發(fā)揮戒煙作用的機制。
體外電生理學研究及體內神經(jīng)化學研究顯示,伐尼克蘭與神經(jīng)α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結合并激發(fā)受體介導的活動,但該作用顯著弱于尼古丁。伐尼克蘭能阻斷尼古丁與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結合,從而激活中腦邊緣多巴胺系統(tǒng),而這正是吸煙強化-獎賞作用的潛在神經(jīng)機制。伐尼克蘭對α4β2尼古丁乙酰膽堿受體具有高度選擇性,與該受體亞型的結合力強于與其它常見尼古丁受體(α3β4]500倍,α7]3500倍,α1βγδ]20,000倍)、非尼古丁受體及轉運蛋白(]2000倍)的結合力。此外,伐尼克蘭與5-羥色胺(5-HT3)受體具有中等親和力(Ki=350nM)。
毒理研究
遺傳毒性:以下體外和體內試驗顯示伐尼克蘭沒有遺傳毒性:伐尼克蘭Ames試驗、哺乳動物CHO/HGPRT試驗、體外人淋巴細胞染色體畸變試驗、大鼠骨髓微核試驗結果均為陰性。
生殖毒性:在SD大鼠生育力試驗中,雄性大鼠與雌性大鼠經(jīng)口給予伐尼克蘭琥珀酸鹽劑量達15mg/kg/天(根據(jù)AUC,雄性大鼠與雌性大鼠分別相當于人最大推薦劑量1mg每天2次(BID)日暴露量的67倍與36倍)時未見生育力損害。但是經(jīng)口給予伐尼克蘭琥珀酸鹽劑量達15mg/kg/天(根據(jù)AUC,相當于人最大推薦劑量1mgBID日暴露量的36倍)的妊娠大鼠子代可見生育力降低,3mg/kg/天(根據(jù)AUC,相當于人最大推薦劑量1mgBID日暴露量的9倍)劑量組妊娠大鼠未見改變。
大鼠與家兔經(jīng)口給予伐尼克蘭琥珀酸鹽劑量分別達15與30mg/kg/天(根據(jù)AUC,分別相當于人最大推薦劑量1mgBID日暴露量的36倍與50倍)未見致畸作用。動物試驗結果顯示,伐尼克蘭琥珀酸鹽對胎兒有影響。妊娠家兔經(jīng)口給予伐尼克蘭琥珀酸鹽劑量達30mg/kg/天(根據(jù)AUC,相當于人最大推薦劑量1mgBID日暴露量的50倍)可見胎仔重量減輕;劑量為10mg/kg/天(根據(jù)AUC相當于人最大推薦劑量1mgBID日暴露量的23倍)時未見該現(xiàn)象。此外,妊娠大鼠經(jīng)口給予伐尼克蘭琥珀酸鹽劑量達15mg/kg/天(根據(jù)AUC,相當于人最大推薦劑量1mgBID日暴露量的36倍)可見子代生育力降低,聽覺驚嚇反應增強。
致癌性:CD-1小鼠經(jīng)口給予伐尼克蘭劑量達20mg/kg/天(根據(jù)AUC約為人最大推薦日暴露量的47倍)連續(xù)2年,未見腫瘤發(fā)生率增加。
SD大鼠經(jīng)口給予伐尼克蘭劑量為1、5、15mg/kg/天連續(xù)2年。在雄性大鼠(n=65只/性別/劑量組)中,可見中、高劑量組冬眠瘤發(fā)生率增加(中劑量5mg/kg/天根據(jù)AUC約為人最大推薦日暴露量的23倍,1例;高劑量15mg/kg/天根據(jù)AUC約為人最大推薦日暴露量的67倍,2例)。尚未確立該發(fā)現(xiàn)與人體的臨床相關性。雌性大鼠未見腫瘤發(fā)生率增加。
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(實習編輯:李建雄)
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