骨化三醇膠丸長達15年的臨床使用治療所有適應(yīng)癥,結(jié)果顯示不良反應(yīng)發(fā)生率很低,包括高鈣血癥在內(nèi)的發(fā)生率為0.111%或更低。
那么,骨化三醇膠丸適用于青少年補鈣用嗎?
我們知道,骨化三醇膠丸適用于以下這些病癥:1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松;2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥;3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下;4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下;5.假性甲狀旁腺功能低下;6.維生素D依賴性佝僂病;7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病,是是臨床上常用的一類補鈣藥物。
骨化三醇膠丸只禁用于有維生素D中毒跡象的病人,無其它禁忌癥,故骨化三醇膠丸適合青少年補鈣用,它的作用主要是使腸道吸收鈣的能力恢復(fù)正常,糾正低血鈣,及過高的血堿性磷酶和血甲狀旁腺素濃度;減輕骨與肌肉疼痛,并矯正發(fā)生在纖維性骨炎和其他礦化不足病人中的組織學(xué)改變;降低磷的管式消除,并結(jié)合磷制劑恢復(fù)骨的生長,有助于恢復(fù)或降低已增高的血清堿性磷酸鹽,恢復(fù)或降低已增高的血清甲狀旁腺素濃度。
開始以骨化三醇膠丸治療時,應(yīng)盡可能使用較小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量。確定了本品的劑量后,應(yīng)每月復(fù)查一次血鈣水平。采集血鈣標(biāo)本時,不能使用止血帶。若血鈣超過正常范圍(9~11mg/100ml或2250~2750umol/l)1mg/100ml(250umol/l),或血肌酐大于120umol/l,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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