硫唑嘌呤片的主要成分為硫唑嘌呤,硫唑嘌呤胃腸道吸收良好,在體內(nèi)迅速斷裂為6-巰基嘌呤和甲基硝基咪唑。6-巰基嘌呤可迅速穿過細(xì)胞膜,并在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為大量的嘌呤類似物。那么肝腎功能不全患者可以服用硫唑嘌呤片嗎?
本品確實是屬于化學(xué)藥品,化學(xué)名稱為6-[5-(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基)硫代]-1H-嘌呤;化學(xué)分子式為C9H7N7O2S;分子量我277.27。而它的一般用法是口服每日1.5mg~4mg/kg,一日1次或分次口服;而如果是異體移植的時候,就是每日2mg~5mg/kg,一日1次或分次口服;白血病患者使用時每日1.5mg~3mg/kg,一日1次或分次口服。
肝腎功能不全者為藥物的慎用人群。與一般說來,肝腎功能不全的患者使用硫唑嘌呤片時,需特別注意血液系統(tǒng)的監(jiān)測,并降低用藥劑量。本品的毒性可能隨腎功能不全而增強(qiáng),但并未被對照研究結(jié)果所證實。盡管如此,仍建議按照正常劑量的下限給藥,并應(yīng)密切監(jiān)測血液系統(tǒng)的反應(yīng),如出現(xiàn)血液學(xué)毒性,應(yīng)進(jìn)一步降低藥物劑量。
對肝功能損傷患者進(jìn)行本品治療時也應(yīng)注意,定期檢查全血細(xì)胞計數(shù)和肝功能。由于本品在此類病人體內(nèi)的代謝可能受影響,因此本品應(yīng)按照推薦劑量的下限給藥。當(dāng)出現(xiàn)肝臟或血液學(xué)毒性時,應(yīng)進(jìn)一步降低藥物劑量。
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(實習(xí)編輯:葉裕眉)
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