藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，不同的情行下要注意的問題也是不一樣的，那么，腎與肝功能不全用格列齊特緩釋片要注意什么的嗎？

格列齊特緩釋片口服后，藥物血漿濃度在最初的6個小時內進行性升高，在6小時至12小時之間達到穩(wěn)定狀態(tài)。在中國人18例健康志愿者中進行的進口與國產制劑比較的生物等效性研究中，發(fā)現(xiàn)藥代動力學參數(shù)存在較大的個體差異，可能與其代謝酶的遺傳多態(tài)性有關。這提示臨床應個體化用藥。國外資料中無明顯個體差異。

格列齊特有一些獨特的血液生化特性。(1)對胰島素釋放的作用：對2型糖尿病，格列齊特可以恢復對葡萄糖作出反應的第一相胰島素分泌高峰并增加第二相胰島素分泌。可以觀察到進餐后誘導或葡萄糖刺激的胰島素分泌反應明顯增加。(2)血液生化性質：格列齊特直接抑制以下兩個導致糖尿病血管并發(fā)癥發(fā)生的途徑，明顯減少微血栓的形成：部分抑制血小板凝聚和粘連，并減少血小板活性標記物（β血栓球蛋白，血栓烷B2）。通過增加t-PA活性，對血管內皮纖溶活性發(fā)揮作用。

缺乏懷孕婦女使用格列齊特的臨床資料，其它磺脲類藥物的資料很少。在動物中，格列齊特非致畸。為了減少在未控制糖尿病中先天性畸形的危險，在懷孕前必須控制糖尿病。妊娠期間口服降糖藥不適用，因此采用胰島素作為糖尿病的繼續(xù)治療。建議從計劃要懷孕的時候或發(fā)現(xiàn)懷孕的時候，將口服降糖藥物改為用胰島素治療。缺乏格列齊特及其代謝物進入母乳的資料?？紤]到新生兒低血糖危險性，哺乳期婦女禁止使用格列齊特。

腎與肝功能不全：肝功能不全或嚴重腎功能不全患者，格列齊特之藥代動力學和/或藥效學可能發(fā)生改變。這些患者低血糖可能持續(xù)時間長，應進行適當?shù)奶幚怼?/p>

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（實習編輯：李亞君）