血管是血液流動的管道，分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管三種。動脈起自心臟、不斷分枝，口徑漸漸變細(xì)，管壁漸漸變薄，最后分成大量的毛細(xì)血管，分布到全身各組織和細(xì)胞之章。毛細(xì)血管再逐漸匯合成靜脈，最后返回心臟。動脈和靜脈是輸送血液的管道，而毛細(xì)血管則是血液與組織進(jìn)行的物質(zhì)交換的場所。厄貝沙坦分散片(以嶺)治療原發(fā)性高血壓。服用厄貝沙坦分散片會出現(xiàn)血管異常嗎？

厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體(AT1亞型)拮抗劑。不管血管緊張素-II的來源或合成途徑如何，它應(yīng)該能阻斷所有由AT1受體介導(dǎo)的血管緊張素-II的作用。其對血管緊張素-II受體(AT1)選擇性拮抗作用導(dǎo)致了血漿腎素和血管緊張素-II水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。給予無電解質(zhì)紊亂的患者單獨(dú)使用推薦劑量的厄貝沙坦時，血清鉀不會受到明顯影響。厄貝沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE或激酶II)，在該酶的作用下能生成血管緊張素-II，也能將緩激肽降解為非活性代謝物。厄貝沙坦的活性不需要代謝激活。在使用與臨床相關(guān)劑量時沒有異常的機(jī)體或靶器官毒性作用的證據(jù)。在臨床前安全性研究中，高劑量(鼠使用劑量為≥250mg/kg/日;恒河猴使用劑量為≥100mg/kg/日)的厄貝沙坦導(dǎo)致了紅細(xì)胞參數(shù)(紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白，血容比積)的減少。在很高劑量時(≥500mg/kg/日)，厄貝沙坦可在鼠和恒河猴中誘導(dǎo)腎臟變性作用(如間質(zhì)性腎炎，腎小管腫脹，血漿尿素氮和肌酐濃度的升高)，被認(rèn)為是繼發(fā)于該藥的低血壓效應(yīng)，后者可能導(dǎo)致腎臟灌注不足。而且厄貝沙坦可誘導(dǎo)腎小球旁器的增生/肥厚(當(dāng)鼠使用劑量≥90mg/kg/日;恒河猴使用劑量為≥10mg/kg/日)。所有這些改變被認(rèn)為是由于厄貝沙坦的藥理作用所致。就厄貝沙坦在人類使用的治療劑量而言，腎小球旁器細(xì)胞的增生/肥厚與其無關(guān)。尚無該藥致突變、促有絲分裂和致癌的證據(jù)。厄貝沙坦的動物研究顯示其對鼠胚胎短暫的毒性效應(yīng)(腎盂成腔增加，輸尿管或皮下水腫)，出生后就消除。在兔子實(shí)驗(yàn)中，使用能明顯引起雌性毒性作用的劑量時可觀察到流產(chǎn)或早期吸收。在鼠和兔子實(shí)驗(yàn)中沒有觀察到致畸效應(yīng)。

厄貝沙坦分散片(以嶺)為白色或類白色片。服用厄貝沙坦分散片(以嶺)的不良反應(yīng)：神經(jīng)系統(tǒng)異常：常見：眩暈。心臟異常：不常見：心動過速。血管異常：不常見：潮紅。呼吸、胸：不常見：咳嗽。胃腸道異常；常見：嘔吐。不常見：腹瀉、消化不良/胃灼熱。生殖系統(tǒng)和乳房異常：不常見：性功能障礙。全身性異常及給藥處情形：常見：疲勞。不常見：胸痛。神經(jīng)系統(tǒng)異常：常見：體溫性眩暈。血管異常：常見：體位性血壓。骨骼肌、結(jié)締組織和骨異常：常見：骨骼肌疼痛。免疫系統(tǒng)異常：罕見：象其它血管緊張素—II受體拮抗劑一樣，少量病例出現(xiàn)如出疹，血管神經(jīng)性水腫等高敏性反應(yīng)。代謝和營養(yǎng)異常：非常罕見：高血鉀。神經(jīng)系統(tǒng)異常：非常罕見：頭痛。耳和迷路異常：非常罕見：耳鳴。胃腸道異常：非常罕見：味覺缺失。肝膽異常：非常罕見：肝功能異常，肝炎。骨骼肌、結(jié)締組織和骨異常：非常罕見：肌痛、關(guān)節(jié)痛。腎和泌尿道異常：非常罕見：腎功能損傷，包括個例在有風(fēng)險的患者中發(fā)生腎衰。

服用厄貝沙坦分散片(以嶺)不良反應(yīng)之一血管異常：不常見：潮紅。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）