枸櫞酸托瑞米芬片(樞瑞)為白色或灰白色片劑。塑料瓶裝，14片/瓶/盒。批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20020047。那么枸櫞酸托瑞米芬片(樞瑞)的藥物相互作用是怎么樣的？

樞瑞口服給藥后吸收迅速，藥后3小時(shí)左右（2-5小時(shí)）血清濃度達(dá)峰。食物對樞瑞的吸收程度無影響，但使血藥濃度達(dá)峰時(shí)間延遲1．5-2小時(shí)。樞瑞的分布半衰期平均為4小時(shí)（2-12小時(shí)）、消除半衰期平均為5天（2-10天）。每日口服樞瑞11-680mg時(shí)的血清動(dòng)力學(xué)呈現(xiàn)線性，如服用樞瑞60mg/天，達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的平均濃度為0．9ug/ml(0．6-1．3ug/ml)。

本品的藥物相互作用是：

1、本品與使腎排泄鈣減少的藥物如噻嗪類藥物合用后有使高鈣血癥增加的危險(xiǎn)。

2、酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥，苯妥英和卡馬西平可增加本品的代謝率，使其在血清中達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的濃度下降，出現(xiàn)這種情況時(shí)應(yīng)將本品的日劑量加倍。

3、已知抗雌激素藥與華法林類抗凝藥合用后導(dǎo)致出血時(shí)間過度延長，因此本品應(yīng)避免與上述藥物合用。

4、CYP3A酶系統(tǒng)抑制劑如酮康唑及類似的抗真菌藥、紅霉素及三乙酰夾竹挑霉素在理論上抑制本品的代謝，故本品與此類藥物合用時(shí)需慎重。

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(實(shí)習(xí)編輯：楊俊波）