替吉奧膠囊為復(fù)方制劑,每粒膠囊含:20mg規(guī)格:替加氟20mg,吉美嘧啶5.8mg,奧替拉西鉀19.6mg。那么,替吉奧膠囊怎樣避免暴發(fā)性肝炎呢?
替吉奧膠囊是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復(fù)方制劑,替吉奧膠囊口服給藥后在體內(nèi)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。替吉奧膠囊中的吉美嘧啶主要在肝臟分布,替吉奧膠囊中的吉美嘧啶對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMP以高濃度持續(xù)存在,替吉奧膠囊中的吉美嘧啶具有增強了抗腫瘤作用。替吉奧膠囊中的奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用,從而選擇性地抑制5-FU轉(zhuǎn)變?yōu)?-FUMP。替吉奧膠囊口服后抗腫瘤作用增強,但消化道毒性降低。
替吉奧膠囊為硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色顆粒或粉末。替吉奧膠囊用于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。替吉奧膠囊對吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌(大鼠)、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon26(小鼠)等各種皮下移植腫瘤具有抑制腫瘤增殖的作用,替吉奧膠囊對人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎臟癌皮下移植腫瘤(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。替吉奧膠囊對Lewis肺癌肺轉(zhuǎn)移模型及L5178Y肝轉(zhuǎn)移模型(小鼠)具有延長存活期的作用,替吉奧膠囊對人胃癌、大腸癌細胞移植模型(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。
替吉奧膠囊為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴重不良反應(yīng),每次化療開始前須進行實驗室檢查(血常規(guī)和肝腎功能)、全面觀察患者的狀況,化療期間至少每2周進行1次檢查。如發(fā)現(xiàn)任何異常,必須采取相應(yīng)措施,如延長化療間期、按上述規(guī)定減量或停藥。第一治療周期或增量時更須密切觀察和檢查。
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(實習編緝:邵澤妹)
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