藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。即產生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，阿立哌唑片與卡馬西平合用可以的嗎？
食道運動功能障礙和誤吸與抗精神病藥的使用有關。吸入性肺炎是老年患者，尤其是老年進行性阿爾茨海默性癡呆患者發(fā)病和死亡的常見原因。對于有吸入性肺炎危險的患者，應慎用阿立哌唑和其它抗精神病藥。
在短期安慰劑對照臨床試驗中，有0.1%（1/926）的阿立哌唑治療患者出現癲癇發(fā)作。在治療雙相障礙躁狂發(fā)作患者的短期安慰劑對照臨床試驗中，0.3%（2/597）的阿立哌唑治療患者和0.2%安慰劑治療患者出現癲癇發(fā)作。與其它抗精神病藥一樣，阿立哌唑應慎用于有癲癇病史的患者或癲癇閾值較低的情況（如：阿爾茨海默氏病性癡呆）的患者。癲癇閾值較低的情況在65歲以上人群較常見。
阿立哌唑治療精神分裂癥和雙相障礙躁狂發(fā)作的安慰劑對照試驗中未錄入足夠的年齡在65歲或65歲以上的病例，以至不能確定老年患者對治療的反應是否不同于年輕受試者。年齡對單劑量15mg阿立哌唑的藥代動力學沒有影響。與年輕成人（18～64歲）受試者比較，老年受試者（≥65歲）的阿立哌唑清除率降低20%，但在精神分裂癥患者的人口藥代動力學分析中沒有顯示年齡的影響。
阿立哌唑片與卡馬西平合用：同時服用卡馬西平（200mg，每日2次，一種CYP3A4強誘導劑）和阿立哌唑（30mg，每日1次），導致阿立哌唑及其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的Cmax和AUC都分別降低約70%。當卡馬西平與阿立哌唑同時使用時，阿立哌唑的劑量應加倍。追加劑量應建立在臨床評估基礎之上。當停用聯合治療中的卡馬西平時，阿立哌唑的劑量應降低。
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（實習編輯：李偉君）
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