藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么，阿立哌唑片與華法林合用可以的嗎？
在正式單劑量（阿立哌唑15mg）藥代動(dòng)力學(xué)研究中，老年（≥65歲）受試者比較低年齡受試者（18～64歲）的阿立哌唑清除率低20%。但在精神分裂癥患者的人口藥代動(dòng)力學(xué)分析中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)年齡差異。同樣，老年患者多劑量給藥后的藥代動(dòng)力學(xué)與青年健康受試者的相似。不建議對(duì)老年患者調(diào)整劑量。
女性受試者的阿立哌唑及其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的Cmax和AUC比男性受試者的高30％～40%，女性受試者的阿立哌唑表觀口服清除率相對(duì)降低。但這些差異在很大程度上可以解釋為男女體重差異（25%）。不推薦因性別差異調(diào)整劑量。
雖然沒(méi)有對(duì)種族因素進(jìn)行專門的藥代動(dòng)力學(xué)研究，但阿立哌唑人口藥代動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)并沒(méi)有顯示具有臨床意義的種族差異。不需要因種族差異調(diào)整劑量。
阿立哌唑片與華法林合用：連續(xù)14天服用阿立哌唑，10mg/天，對(duì)R和S型華法林的藥代動(dòng)力學(xué)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率的藥效學(xué)終點(diǎn)沒(méi)有影響，表明阿立哌唑?qū)YP2C9和CYP2C19代謝以及高蛋白結(jié)合力的華法林的結(jié)合少有影響。當(dāng)與阿立哌唑聯(lián)合用藥時(shí)，不需要調(diào)整華法林的劑量。
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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）
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