鹽酸乙胺丁醇片的用法用量是小兒常用量13歲以下不宜應用本品;13歲以上兒童用量與成人相同。鹽酸乙胺丁醇片的有效期是24個月。那么,鹽酸乙胺丁醇片的注意事項是多少呢?
鹽酸乙胺丁醇片的主要成份是鹽酸乙胺丁醇。
鹽酸乙胺丁醇片適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
鹽酸乙胺丁醇片口服后經胃腸道吸收75%?80%。廣泛分布于全身組織和體液中(除腦脊液外)。紅細胞內藥濃度與血漿濃度相等或為其2倍,并可持續(xù)24小時;腎、肺、唾液和尿內的藥濃度較高;但胸水和腹水中的濃度則較低。本品不能滲入正常腦膜,但結核性腦膜炎患者腦脊液中可有微量。其分布容積為1.6L/Kg。蛋白結合率約為20%?30%??诜??4小時血藥濃度可達峰值,半衰期(T1/2)為3?4小時,腎功能減退者可延長至8小時。主要經肝臟代謝,約15%的給藥量代謝成為無活性代謝物,,經腎小球濾過和腎小管分泌排出;給藥后約80%在24小時內排出,至少50%以原排泄,約15%為無活性代謝物。在糞便中以原形排出約20%。乳汁中的藥濃度約相當于母血藥濃度。相當量的乙胺丁醇可經血液透析和腹膜透析從體內清除。
鹽酸乙胺丁醇片的注意事項是:
1、對診斷的干擾:服用本品可使血尿酸濃度測定值增高。
2、下列情況應慎用:痛風、視神經炎、腎功能減退。
3、治療期間應檢查:眼部,視野、視力、紅綠鑒別力等,在用藥前、療程中每日檢查一次,尤其是療程長,每日劑量超過15mg/kg的患者;血清尿酸測定,由于本品可使血清尿酸濃度增高,引起痛風發(fā)作。因此在療程中應定期測定。
4、如發(fā)生胃腸道刺激,乙胺丁醇可與食物同服。一日劑量分次服用可能達不到有效血藥濃度,因此本品一日劑量宜一次頓服。
5、乙胺丁醇單用時細菌可迅速產生耐藥性,因此必須與其他抗結核藥聯(lián)合應用。本品用于曾接受抗結核藥的患者時,應至少與一種以上藥物合用。
6、鑒于目前尚無切實可行的測定血藥濃度方法,劑量應根據(jù)患者體重計算。肝或腎功能減退的患者,本品血藥濃度可能增高,半衰期延長。有腎功能減退的患者應用時需減量。
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(實習編緝:陳志方)
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