每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對(duì)不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,硫酸羥氯喹片是孕婦可以用的嗎?
盡管還沒有特別的報(bào)道,羥氯喹也可能有氯喹與已知的幾種藥物相互作用,包括氨基糖苷類抗生素可增強(qiáng)其直接阻滯神經(jīng)肌肉接頭的作用;西米替丁抑制它的代謝從而增加抗瘧疾藥物血漿濃度;拮抗新斯的明和吡啶斯的明的效應(yīng);減弱機(jī)體對(duì)皮內(nèi)注射人二倍體細(xì)胞狂犬疫苗的初次免疫抗體反應(yīng)。
有羥氯喹增加血漿地高辛水平的報(bào)道:接受聯(lián)合治療的患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血清地高辛水平。抗酸藥可能減少羥氯喹的吸收,因此建議本品和抗酸藥使用應(yīng)間隔4小時(shí)。羥氯喹可能增強(qiáng)降血糖藥物的作用,因而聯(lián)合用藥時(shí)可以考慮減少胰島素和降糖藥物的劑量。
羥氯喹確切的作用機(jī)制尚不完全清楚,可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性(包括磷酸脂酶、NADH-細(xì)胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶)、和DNA結(jié)合、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制前列腺素的形成、抑制多形核細(xì)胞的趨化作用和吞噬細(xì)胞的作用、干擾單核細(xì)胞白介素1的形成和抑制中性粒細(xì)胞超氧化物的釋放。
羥氯喹可通過胎盤:有關(guān)羥氯喹在妊娠期的應(yīng)用資料有限。應(yīng)該指出的是,治療劑量中的4-氨基喹琳與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有關(guān),包括耳毒性(聽覺和前庭毒性、先天性耳聾)、視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜色素沉著。所以,妊娠期婦女應(yīng)避免使用羥氯喹,只有經(jīng)醫(yī)生判斷患者在接受該藥預(yù)防和治療的受益大于可能的危害時(shí)方可使用。將具有放射活性標(biāo)記的氣喹靜脈注射至懷孕的CBA小鼠后藥物可快速穿過胎盤,選擇性地聚集在胎鼠眼睛黑色素結(jié)構(gòu)部分,且一直存留在眼部組織中直至該藥從身體其它部位排除后5個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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