硫酸羥氯喹片用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統(tǒng)性紅斑狼瘡。成人每日0.4g,分1~2次服用,根據(jù)病人的反應,該劑量可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。長期維持治療,可用較小的劑量,每日0.2g~0.4g即可。那么,硫酸羥氯喹片會引起白細胞減少的嗎?
所有長期使用本品的患者均應定期接受詢問并檢査,包括膝和踝反射,以檢查肌無力的證據(jù)。如發(fā)生肌無力應停藥。本品可能引起皮疹,因此對于既往發(fā)生藥疹的患者應給予適當觀察。兒童對4-氨基喹啉化合物特別敏感。有國外文獻報道在意外服用氣唾后發(fā)生致命事件,有時為相對小的劑量。因此,強調(diào)父母應將此藥放置于遠離兒童的地方。
羥氯喹具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動力學和體內(nèi)代謝過程??诜螅u氯喹被快速和幾乎全部吸收。在一項研究中,給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后,其平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍,平均水平為105ng/ml。血漿達峰濃度的平均時間為1.83小時。
有關羥氯喹在妊娠期的應用資料有限。應該指出的是,治療劑量中的4-氨基喹琳與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有關,包括耳毒性(聽覺和前庭毒性、先天性耳聾)、視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜色素沉著。所以,妊娠期婦女應避免使用羥氯喹,只有經(jīng)醫(yī)生判斷患者在接受該藥預防和治療的受益大于可能的危害時方可使用。將具有放射活性標記的氣喹靜脈注射至懷孕的CBA小鼠后藥物可快速穿過胎盤,選擇性地聚集在胎鼠眼睛黑色素結構部分,且一直存留在眼部組織中直至該藥從身體其它部位排除后5個月。哺乳期婦女應慎用羥氯喹,因為母乳中可分泌有少量的羥氯喹,并且已知嬰兒對4-氨基喹啉的毒性作用非常敏感。
硫酸羥氯喹片對血液系統(tǒng)可能影響:多種血液系統(tǒng)異常,如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏、白細胞減少,血小板減少,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏的個體發(fā)生溶血。
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(實習編輯:李建雄)
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