隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變，下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統(tǒng)因年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(zhǎng)，因此心肌耗氧和能量需要增加，對(duì)應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%～40%。30歲以后每增加1歲，心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%，那老年人使用明目地黃丸安全嗎？

明目地黃丸主要成分為熟地黃，山茱萸(制)，牡丹皮，山藥，茯苓，澤瀉，枸杞子，菊花，當(dāng)歸，白芍，蒺藜，石決明(煅)。輔料為蜂蜜。本品為深棕色的大蜜丸；氣微香，味先甜而后苦、澀。具有滋腎，養(yǎng)肝，明目。用于肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊，迎風(fēng)流淚。

明目地黃丸熟地黃益肝腎、滋陰降火、養(yǎng)血補(bǔ)血。山茱萸制功能補(bǔ)益肝腎、澀精止遺、斂汗固脫。有利尿降壓、改善糖尿病消渴癥狀的作用。對(duì)放、化療所致的白細(xì)胞下降亦有改善作用。懷山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃，益肺固腎，養(yǎng)陰生精，久服可降血糖。云茯苓功能滲濕利水，健脾寧心，有利尿排鈉、鎮(zhèn)靜、保肝、抗?jié)兊淖饔?。牡丹皮味清熱涼血、活血散瘀。有降壓、解熱、?zhèn)靜、通經(jīng)的作用，能降低毛細(xì)血管通透性，抑制回腸和子宮平滑肌收縮。福澤瀉利水滲濕、瀉熱通淋、清心肺、滋腎火。有利尿、降糖、降壓作用，能稍降血中膽固醇。

由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。明目地黃丸主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性更高。因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)腎功能有所下降，因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇，并且監(jiān)測(cè)腎功能。

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（實(shí)習(xí)編輯：范卓）