不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。那么,鹽酸米多君片會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏的嗎?
對(duì)已經(jīng)使用鹽皮質(zhì)類固醇(如氟氫可的松醋酸鹽)治療、同時(shí)需要應(yīng)用米多君的病例,同時(shí)補(bǔ)充或未補(bǔ)充鹽分。須監(jiān)控血壓謹(jǐn)防發(fā)生臥位高血壓,在本品治療前,可降低氟氫可的松劑量,或降低鹽的攝入,以降低臥位高血壓的發(fā)生率。α-腎上腺素能阻滯藥物,如哌唑嗪,特拉唑嗪和多沙唑嗪能拮抗本品的作用。
鹽酸米多君片可增加大鼠和家兔的胚胎吸收率,降低胎兒體重,按照體表面積計(jì)算,給予人類最大劑量13倍(大鼠)和7倍(家兔)劑量后,家兔胚胎的存活率降低。目前尚缺乏針對(duì)孕婦的相關(guān)研究。妊娠期應(yīng)用本品時(shí),須充分權(quán)衡其對(duì)胎兒的潛在益處大于潛在危險(xiǎn)。對(duì)大鼠和家兔的研究未見(jiàn)其致畸作用。尚不清楚本品是否可分泌到母乳中。哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。
現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn),許多組織能將米多君脫甘氨酸而形成脫甘氨酸米多君,這兩種產(chǎn)物均從肝臟部分代謝。米多君和脫甘氨酸米多君都不是單胺氧化酶的底物。米多君腎臟排泄量極少。脫甘氨酸米多君的腎臟清除率約為385毫升/分,大部分約80%通過(guò)腎小管的主動(dòng)分泌功能排泄,尚不清楚選種主動(dòng)分泌的作用機(jī)制,但可能是通過(guò)堿基分泌通路,此通路也負(fù)責(zé)其他堿基藥物的分泌。
鹽酸米多君片偶發(fā)的不良反應(yīng)有:視野缺損,眩暈,皮膚過(guò)敏,失眠,嗜睡,多形性紅班,口瘡,皮膚干燥,排尿障礙,乏力,背痛,心口灼熱;惡心;胃腸不適;胃腸脹氣及腿痛性痙攣。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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