托拉塞米片用于:1.因充血性心衰引起的水腫;2.原發(fā)性高血壓。托拉塞米片的性狀為白色或類白色片。那么,托拉塞米片會引起腹瀉的嗎?
目前尚沒有過量服用本品的報道,但若過量服用本品,預(yù)計的癥狀有脫水、血容量不足、低血壓、低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血性堿中毒、血液濃縮。過量服用本品后應(yīng)采用補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)。實驗室測定本品及其代謝物的血清濃度的方法尚未廣泛獲得應(yīng)用。沒有數(shù)據(jù)表明一些生理的手段如調(diào)整尿液的pH值可促進(jìn)本品及其代謝物的消除。血液透析無法清除本品。
本品在健康志愿者中的半衰期約為3.5小時。腎功能正?;颊叻帽酒泛螅未x率和尿排泄率分別約為80%和20%。本品在人體內(nèi)的主要代謝物為沒有藥理活性的羧酸代謝物,2個次要代謝物可能有一些利尿作用,但由于代謝的原因使其利尿作用無法顯示。托拉塞米的血漿蛋白結(jié)合率很高(]99%),通過腎小球濾過進(jìn)入腎小管的量很少,通過腎清除的大部分托拉塞米主要經(jīng)近球小管主動分泌進(jìn)入腎小管。
由于水楊酸類藥物與本品競爭腎小管分泌,所以在與本品合用后,水楊酸高劑量組可觀察到水楊酸毒性。盡管未對本品與非甾體抗炎藥的藥物相互作用進(jìn)行過研究,但上述藥物與呋塞米合用后偶爾可導(dǎo)致腎功能障礙。與許多利尿劑一樣,吲哚美辛會部分地抑制本品的促尿鈉排泄作用。在限制鈉攝取(50mEq/天)的患者中可觀察到上述現(xiàn)象,但在鈉攝取正常(150mEq/天)的患者中未觀察到此現(xiàn)象。
托拉塞米片常見不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉;長期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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