藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的，那么，腎血管性高血壓患者用替米沙坦片要注意什么的呢？

替米沙坦大部分與血漿蛋白結(jié)合(＞99.5%)，主要是白蛋白與α1酸糖蛋白。其平均穩(wěn)態(tài)血漿表觀分布容積(Vdss)約為500升。替米沙坦通過(guò)與葡糖苷酸結(jié)合后進(jìn)行代謝，結(jié)合產(chǎn)物無(wú)藥理學(xué)活性。

替米沙坦的血漿濃度呈雙指數(shù)下降，終末清除半衰期超過(guò)20小時(shí)。隨著劑量增加本品的最大血漿濃度(Cmax)與一個(gè)小范圍內(nèi)的血漿藥時(shí)曲線下面積(AUC)不成比例升高。服用推薦劑量的替米沙坦未發(fā)現(xiàn)與臨床意義相關(guān)的藥物蓄積。女性的血漿藥物濃度高于男性，但這不影響療效。

替米沙坦口服(和靜脈應(yīng)用)后幾乎完全以原型經(jīng)糞便排泄，累積經(jīng)尿液排泄量小于劑量的1%?？傮w血漿清除率(Cltot，1000ml/min)穩(wěn)定維持于正常肝臟血流量(1500ml/min)的較高比值。

腎血管性高血壓患者用替米沙坦片要注意：對(duì)于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單例功能腎腎動(dòng)脈狹窄的病例，使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物其導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)性增高。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）