帥信的主要成份為硫酸氫氯吡格雷?;瘜W(xué)名稱:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氫噻吩[3,2-c]并吡啶-5)乙酸甲酯硫酸氫鹽。那么,帥信與肝素合用是怎樣呢?
帥信75mg,每日一次人體重復(fù)口服給藥,從第一天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,帥信可以抑制作用逐步增強(qiáng)并在3-7天達(dá)到穩(wěn)態(tài)。帥信在穩(wěn)態(tài)時(shí),每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平為40%-60%,帥信一般在中止治療后5天內(nèi)血小板聚集和出血時(shí)間逐漸回到基線水平。帥信對(duì)血小板ADP受體的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板的整個(gè)生命周期都受到影響,血小板正常功能的恢復(fù)速率同血小板的更新一致。
帥信為白色或類白色片。帥信適用于有過近期發(fā)作的中風(fēng),心肌梗死和確診外周動(dòng)脈疾病的患者。帥信是一種血小板聚集抑制劑,帥信選擇性地抑制二磷酸腺苷(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物的活化,帥信可抑制血小板聚集。帥信必須經(jīng)生物轉(zhuǎn)化才能抑制血小板的聚集。帥信還能阻斷其它激動(dòng)劑通過釋放ADP引起的血小板聚集。帥信用于預(yù)防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其它動(dòng)脈的循環(huán)障礙疾病。
帥信與肝素合用:在健康志愿者進(jìn)行的研究顯示,氯吡格雷不改變肝素對(duì)凝血的作用。合用肝素不影響氯吡格雷對(duì)血小板聚集的抑制作用。氯吡格雷與肝素之間可能存在藥效學(xué)相互作用,使出血危險(xiǎn)性增加,所以,兩藥合用時(shí)應(yīng)注意觀察。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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